问题分析：你好，根据你的描述，椎间盘疼痛确实可能引起会阴部及下肢的牵涉痛，导致精索静脉曲张区域出现坠涨、疼痛的感觉。
这主要是因为腰椎间盘突出，特别是腰4-5或腰5-骶1节段的问题，会压迫到支配生殖区域的神经根（如L4、L5、S1神经）。当神经受到刺激或压迫时，疼痛信号会沿着神经传导，引起会阴部、阴囊或腹股沟区域的放射性疼痛和坠胀感，这容易与精索静脉曲张本身的症状混淆。
此外，椎间盘突出导致的不适可能引起患者自主神经功能紊乱或盆底肌紧张，也会加重局部的坠胀感。50岁的年龄是腰椎间盘疾病的高发期，建议你前往正规医院骨科或脊柱外科进行腰椎MRI检查，以明确疼痛的真正来源，对症治疗。