根据病史、临床检查及影像学检查，根据检查结果，确定骨肉瘤的病灶类型。骨肉瘤的患者，可以通过肉眼观察到局部的肿胀，同时皮下静脉也会明显增多、增粗，触摸时会导致局部的皮肤温度上升和疼痛。X光、CT、核磁共振等影像学检查均可见骨形成、骨破坏、软组织等异常现象。宜多吃具有抗骨髓病、骨肉瘤的食物，如海带、紫菜、淡菜、海蛤等。

骨肉瘤是一种常见的恶性骨肿瘤，一般好发于青少年，男多于女，主要侵袭生长迅速的干骺端，恶性程度高，预后差。主要症状为疼痛，多为持续性，夜间加重。患部早期出现肿块，发展迅速，局部皮温高，浅静脉充盈或怒张，可出现震颤及血管杂音。早期即可出现消瘦、贫血、乏力、食欲减退等全身症状。及早治疗。

早期表现为局部肿胀疼痛，有压痛，发热，关节活动受限，肌肉萎缩，严重的可能骨折，骨肉瘤一般年轻人好发，属于骨头原发的恶性肿瘤，治疗上主要是通过手术控制，术后需要辅助放化疗，治疗期间要加强营养，避免感染。

骨肉瘤疼痛是较早出现的症状，持续性局部钝痛，可以很快发展为持续性的剧痛，夜间痛、疼痛难以忍受，止痛药效果较小，局部可以扪及肿块，生长快，其有压痛。肿瘤表面的皮肤皮温增高，可见静脉曲张，体表红肿，部分病人可以出现病理性骨折。

骨肉瘤在初始阶段症状一般不典型，主要表现为关节周围轻度的酸胀、疼痛，疼痛呈间断性发作，时好时坏。随着病情的进展，数周以后患者疼痛持续加重，表现为关节活动受限，出现关节的红、肿、热、痛及关节肿块，此时症状较典型。故在青少年阶段，如果发现儿童无明显诱因，出现关节周围疼痛不适，家长应提高警惕，及时到正规医院做详细检查。

骨肉瘤侵犯邻近软组织是常见的，就诊时，约90%的患者其肿瘤组织已侵犯到骨外，形成软组织包块，疼痛是最早出现的症状，持续性局部钝痛，可以很快发展为持续性的剧痛，夜间痛、疼痛难以忍受，一般止痛药无效，局部可以扪及肿块，生长快，其有压痛。肿瘤表面的皮肤皮温增高，可见静脉曲张，体表红肿，部分病人可以出现病理性骨折。

疼痛，为骨肉瘤的突出表现，可由间歇性疼痛发展为持续性疼痛，程度逐渐加强，且夜间也容易出现局部疼痛，与短时疼痛又很快消失的症状注意区别，肿物，随着病情发展，局部可出现肿物，并逐渐增大，在几个月内就会出现明显疼痛和肿胀。病情进展后，肿块进一步发展，造成肢体和关节活动的受限。

骨肉瘤化疗后的不良反应包括了骨髓抑制、消化道反应、肝功能损害、心脏毒性、肾脏及膀胱的毒性作用以及过敏反应及皮肤毒性等。换言之，会出现免疫力下降、恶心、呕吐、口腔溃疡、药物性肝炎、心律失常及心慌、气短、脱发、便秘等不良反应。

在诊断骨肉瘤时，应排除其他肿瘤，如骨母细胞瘤、软骨肉瘤、纤维肉瘤，以及转移性骨肿瘤等。骨干上的骨肉瘤有时会与Ewing肉瘤混淆，有时也会被误诊为骨肉瘤。术前结合临床表现与影像检查和穿刺活检是必要的鉴别诊断手段。