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如何看懂甲状腺功能的检查单(甲功七项)

我前几天开始觉得自己的身体不正常,需要做甲状腺功能检查,如何看懂甲状腺功能的检查单?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
潘永源

主任医师内科

首都医科大学宣武医院三级甲等

问题分析:TT4、TT3、FT4、FT3是反应甲状腺功能最直观的指标,若明显升高,则可能引起甲亢的各种症状,若明显降低,则可能出现甲减症状。TSH的改变一般继发于TT4、TT3、FT4、FT,而且与其变化方向相反。甲亢时,TT4、TT3、FT4、FT3升高,而TSH将降低;而甲减时,TSH将升高。TPOAb和TGAb的特异性较低,也就是说这两个指标升高的时候,尤其不是明显升高时,对疾病的诊断价值有限。

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TT4、TT3、FT4、FT3是反应甲状腺功能最直观的指标,若明显升高,则可能引起甲亢的各种症状,若明显降低,则可能出现甲减症状。TSH的改变一般继发于TT4、TT3、FT4、FT,而且与其变化方向相反。甲亢时,TT4、TT3、FT4、FT3升高,而TSH将降低;而甲减时,TSH将升高。TPOAb和TGAb的特异性较低,也就是说这两个指标升高的时候,尤其不是明显升高时,对疾病的诊断价值有限。
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1、检测内容:主要反应甲状腺功能五项、TPO抗体(甲状腺过氧化物酶抗体)、TGab抗体(抗甲状腺球蛋白抗体)。甲功七项检查单中含有垂体来源的TSH(促甲状腺激素)、总T3(总三碘甲状腺素)、总T4(总甲状腺素)、游离T3(游离三碘甲腺原氨酸)、游离T4和上述两种抗体。
2、临床意义:TPO抗体主要诊断桥本甲状腺炎,即慢性淋巴细胞性甲状腺炎。TPO抗体主要是甲亢的亚型Graves病,即弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进。甲功七项分析,结合甲状腺和垂体功能进行综合分析,判断功能是否异常,是否有甲状腺功能亢进症和甲减(甲状腺功能减退)。