如果桥本甲状腺炎伴有甲减的症状是属于病理性的情况，可以选用抗甲减的药物治疗，常见药物有左甲状腺素钠，干甲状腺片的，这些药物治疗效果都是比较好的，服用时间比较长，一般都是在3到4年会有明显的改善，很多人群在服用之后临床症状就会明显改善。

桥本氏甲状腺炎导致甲减目前无针对病因的治疗措施。只是根据血清促甲状腺素水平升高者，无论是亚临床甲减或者是临床甲减，均给予甲状腺素替代治疗。一般的采用左甲状腺素钠片，剂量视病情而定，小剂量开始，逐渐加量，每日最大的替代剂量在75ug-200ug，达到腺体开始缩小时，血清促甲状腺水平达到0.3mU/L-3.0mU/L降至正常，多数情况下需终身服药。

桥本氏甲状腺炎如并发甲状腺功能低下，则无法治愈，且中药治疗效果较差。但可通过口服药物纠正甲状腺功能。避免焦虑紧张情绪，注意多休息，避免劳累，不要吃辛辣食物，多吃蔬菜水果等。

指导意见：你好，桥本氏甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是自身免疫性疾病的一种。早期患者甲状腺功能可以在正常范围，但也可以出现甲状腺功能亢进，即桥本氏甲亢，此时可见到甲状腺肿大、心悸、怕热、汗多、手抖、便溏、疲乏、眼球突出等。此病是免疫性炎症，用激素治疗。

甲减桥本氏甲状腺炎应该这么做：
1、桥本氏甲减需要终身的甲状腺激素替代治疗，桥本氏甲状腺炎是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是自身免疫性甲状腺炎中最常见的一种。
2、桥本甲状腺炎导致甲状腺功能减退时，用左甲状腺激素替代治疗，不是对自身免疫性病因的治疗。
3、吃饭要清淡，注意不要太油腻。含碘盐和含碘丰富的海带、紫菜可以正常使用。

桥本氏甲状腺炎引起的甲状腺功能减退可采用甲状腺激素替代治疗。
桥本氏甲状腺炎合并甲减症状，表现为耐寒、乏力、水肿、脸色苍白、记忆力差等症状，可用甲状腺激素治疗。首选药物为左甲状腺激素片，药物治疗时定期复查甲状腺功能。根据甲状腺激素检测结果调整用药剂量，使促甲状腺激素控制在正常范围内。日常生活中禁止吃辛辣刺激的食物，吃新鲜水果蔬菜，注意休息，注意不要熬夜，保证充足的睡眠，养成良好的习惯。

桥本氏甲状腺炎并不是甲减。
甲状腺功能减退是一种综合征，表现为甲状腺器官功能受损，甲状腺激素合成功能或激素释放存在问题。甲状腺功能低下有很多原因，桥本氏甲状腺炎是其原因之一。
桥本氏甲状腺炎是指甲状腺出现不希望的抗体，导致脏器被破坏。破坏较慢时，疾病早期为甲状腺功能亢进症症状。疾病肆虐，疾病逐渐发展，甲状腺功能下降，检查单上甲状腺激素和三碘甲状腺原氨酸下降，促进甲状腺激素升高。因此甲减是综合征的表现，无论是桥本氏甲状腺炎还是其余疾病，都会导致甲状腺器官的破坏。

桥本氏甲状腺炎，并不是甲减。
桥本氏甲状腺炎和甲亢是两个完全不同的疾病，但桥本甲状腺炎却是甲减的主要病因，甲减则是大部分桥本甲亢的最后转折。桥本甲状腺炎是一种免疫性甲状腺炎，一旦发病，就无法根治，因为到现在为止，还没有针对桥本甲状腺炎的特效药物。甲减是指血液中的甲状腺激素低于正常值而导致的机体代谢低下的表现。

问题分析：您好，桥本甲状腺炎多为双侧对称性的发生，很少出现压迫症状。如果甲状腺功能正常的话是不需要特殊治疗的，但是要定期观察。
意见建议：您好，您平常可以避免大剂量的碘剂摄入，这样是不容易发展为甲减的。但是桥本甲状腺炎最终转归是要变为甲减的，需要甲状腺素终身替代治疗。祝您健康！