得了牙龈位于牙齿周围，出现萎缩为支撑，叫做牙槽骨。牙齿生长于牙槽骨中间，牙龈覆盖于牙槽骨上，当牙齿周围牙槽骨受到炎症、外伤及其他因素影响时，导致牙槽骨退缩，牙龈覆盖随之退缩，即出现牙龈萎缩现象。牙龈退缩往往由牙槽骨吸收引起。

牙龈萎缩是由牙周疾病引起，在牙龈底部有牙结石，牙结石可以造成牙龈萎缩，牙根暴露，松动脱落等，还可能是由于没有采取正确的刷牙方式和早晚认真刷牙，引起牙结石过多。

首先就是口腔卫生保持不好，有比较多的牙菌斑、牙结石，可以刺激牙龈缩，牙槽骨吸收。不良修复体导致食物嵌塞，刺激牙龈，也可能出现牙龈萎缩的情况。选用的牙刷质量不好，刷毛过硬。刷牙姿势不正确，采用横刷法，对牙龈刺激比较大，都会导致牙龈萎缩。

牙周原因导致的，是由于菌斑对牙槽骨以及牙龈的持续刺激，从而产生炎症，使牙槽骨由于炎症性吸收而产生萎缩，牙龈从而产生退缩，出血主要是由于牙龈的炎症，从而出现这种现象。

牙龈萎缩是由于长期外界刺激如牙结石或者是牙龈损伤如长期用硬牙刷用力刷牙，可以到口腔科检查一下，如果是外界刺激引起的将刺激物去除就可以了，如果用硬牙刷刷牙的习惯要更正。

指导意见：你好 你的情况要考虑牙龈炎，牙周炎等口腔炎症有关，首先要注意口腔卫生，养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯。也可请口腔科医生 治，采用洁治疗法，去除牙石，服用维生素C及B2等药，消除牙龈炎，减少不良刺激

病情分析：
意见建议：
主要是龈缘部分存在异物又长期得不到清理，细菌滋生刺激长期存在所致；另外随着年龄的增长也会或多或少发生萎缩，使牙根暴露，这种叫生理性萎缩，是不需治疗的。再就是牙科手术不当留下的后遗症。保持清洁是延缓牙龈萎缩的最有效的方法，定期洗牙亦显得尤为重要。 炎症性的牙龈萎缩，主要表现为牙龈红肿胀痛，刷牙时常见出血。而老年牙龈萎缩常使裸露了的牙极对冷热的温度变化及酸性食物等异常敏感，妨碍进食，降低生活质量，尢应注意防治。

1、养成良好的口腔卫生习惯。应选用符合全国牙防组织推荐的牙膏及牙刷。每天刷牙2-3次，晚睡前的一次必不可少。在来不及或不方便刷牙时，可用漱口代替，在某些特殊场合里，可用汤或茶水漱口，以保持口腔清洁。

2、防治炎性口腔病。牙周炎、牙结石、口腔溃疡、牙龈炎、牙龈脓肿、食物嵌塞及不大合适的假牙等，都是刺激引致牙龈萎缩的原因，所以应定期到医院检查治疗，并进行有关口腔自我保健知识的咨询；对于已经萎缩的牙龈，也可以手术治疗。

3、治疗引发牙龈萎缩的老年性全身性疾病。如内分泌紊乱可导致牙龈萎缩；贫血和缺乏维生素C，易牙龈出血；糖尿病人容易发生口腔炎症；白血病等严重疾病也可引起牙龈萎缩。在治愈原发疾病之后，牙龈萎缩也随之好转。

4、严防环境污染。砷、铅等中毒可导致牙周炎，牙龈水肿及牙龈萎缩，故应重视自己的工作和生活环境质量，避免接触有毒物质。

5、食疗。枸杞煮瘦肉或生地，熟地、生姜各15克煮鸡蛋，对预言及治疗牙周疾病效果良好，可以长期食用。 。目前提倡的正确刷牙方法有以下几种：
竖刷法：就是将牙刷毛束尖端放在牙龈和牙冠交界处，顺着牙齿的方向稍微加压，刷上牙时向下刷，刷下牙时向上刷，牙的内外面和咬合面都要刷到。在同一部位要反复刷数次。这种方法可以有效消除菌斑及软垢，并能刺激牙龈，使牙龈外形保持正常。颤动法，指的是刷牙时刷毛与牙齿成45度角，使牙刷毛的一部分进人牙龈与牙面之间的间隙，另一部分伸人牙缝内，来回做短距离的颤动。当刷咬合面时，刷毛应平放在牙面上，作前后短距离的颤动。每个部位可以刷2－3颗牙齿。将牙的内外侧面都刷于净。这种方法虽然也是横刷，但是由于是短距离的横刷，基本在原来的位置作水平颤动，同大幅度的横向刷牙相比，不会损伤牙齿颈部，也不容易损伤到牙龈。
生理刷牙法：指的是牙刷毛顶端与牙面接触，然后向牙龈方向轻轻刷。这种方法如同食物经过牙龈一样起轻微刺激作用，促进牙龈血液循环，有利于使牙周组织保持健康。
总之，刷牙要动作轻柔，不要用力过猛，但要反复多次。牙齿的每个面都要刷到，特别是最靠后的磨牙，一定要把牙刷伸入进去刷。如果将前面的几种方法结合起来应用，则效果会更好。每次刷完牙，如果不放心，还可以对着镜子看一看是否干净了，只有认真对待，才能保证刷牙的效果。

指导意见：您好。根据您的描述，这个应该是牙龈炎或者牙周炎引起的，尽早去医院检查一下，如果确诊，尽早洗牙上药处理的。注意口腔卫生

问题分析：牙龈出血这种情况多见于牙龈炎、牙周炎或牙石刺激牙龈引起，另外血液疾病如血小板减少、缺乏维生素C、
意见建议：凝血功能减退等也可引起牙龈出血。建议到口腔科就诊检查，根据情况采取相应的治疗。