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陈旧性下壁心肌梗死心电图的表现有哪些

我最近检查有陈旧性下壁心肌梗死,陈旧性下壁心肌梗死心电图的表现有哪些?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇

副主任医师内科

中日友好医院三级甲等

问题分析:陈旧性下壁心肌梗死心电图的表现主要为:对应心肌梗死导联出现病理性的Q波,ST段正常或者压低,T波可以是正常,也可有低平或者倒置的表现。需要强调的是,心电图在人群中有很大的变异性。同一种疾病,不同的人群可以有不同的心电图表现。相同的心电图表现,可以有不同的疾病引起。因此对于心肌梗死的诊断金标准应当是行心脏血管造影检查。

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陈旧性下壁心肌梗死是什么病
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说,陈旧性下壁心肌梗死是指之前发生过心肌梗死。具体分析如下:
通常陈旧性下壁心肌梗死是指之前发生过心肌梗死,是发生心肌梗死的时间超过了一个月以上,平时一般无明显临床症状,体力劳动后出现心慌、胸闷、气促等症状。患者可以遵医嘱服用阿司匹林、他汀类药物等药物进行治疗。日常养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜,清淡饮食。
陈旧性下壁心肌梗死是怎么引起的
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,陈旧性的下壁心肌梗死是由急性下壁心肌梗死演变而来的,超过半年下壁心肌梗死引起的。具体内容如下:
因动脉粥样硬化性斑块的破裂,导致了血液凝块的阻塞。冠心病的危险因子有:糖尿病、高血压、吸烟心理紧张等。在心肌梗塞之前,经常会出现不稳定的心绞痛。需要注意的是,有陈旧性下壁心肌梗死,很可能会有其他位置的血管狭窄,需要检查血压血脂血糖,最好能做个冠状动脉造影检查,明确冠状动脉的情况,平时注意控制好血压血脂血糖。
陈旧性下壁心肌梗死怎么治
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,陈旧性心肌梗塞是发生在6个月以上的心肌梗死。患者可以通过日常管理、药物治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
陈旧性心肌梗塞患者要改善生活习惯,戒烟,少喝酒。治疗原发性疾病。高血压患者要控制血压,糖尿病患者要控制血糖。常用的治疗药物有这4类:1.扩大冠状动脉,单硝酸异山梨酯片、异山梨酯片等。2.可以使用阿斯匹灵或氯吡格雷来抑制血小板聚集。3.降血脂的药物,包括瑞舒伐他汀,阿托伐他汀。4.中成药品,如:复方丹参滴丸、速效救心丸等.如果血压在110-70mmHg以下,可以通过低剂量使用肾素血管紧张素拮抗剂来预防心室重塑和心功能降低。
陈旧性心肌梗死会有哪些症状表现
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
陈旧性心肌梗死会有心慌、胸痛、胸闷、呼吸困难、烦躁不安、出汗等是陈旧性心梗的常见症状。其主要并发症有:心肌功能不全,血压下降,键索或乳突肌断裂,室壁瘤。
一、典型征候
1、稳定期:病人在工作后出现心慌、胸闷、气促等症状,通常不会出现显著的临床表现。
2、急性发作:在突发胸闷、烦躁不安、出汗、呼吸困难等症状时,出现胸闷、烦躁不安、了心前区压迫感。
二、其它症状
1、少数病人没有痛苦,最初的症状是休克或急性心脏功能不全。
2、部分病人在上腹有痛感,容易被误认为是急性胰腺炎或胃穿孔,也有部分患者表现为颈部、下颌、咽部和牙部的疼痛,容易。
后壁心肌梗死心电图的表现
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,后壁心肌梗死心电图有以下表现:
后壁性梗塞,是左心室的后壁底部,在左侧心脏时,左右两侧壁上的左侧房室沟处发生的梗塞。罪犯的血管通常是右前支、后降支、左冠状动脉的回旋支。主要的临床表现是有强烈的胸痛、上腹部疼痛,同时伴有恶心、呕吐等胃肠道的症状。结果:V1和V2导联R波加宽,ST段下倾斜下降,V7和V8导联呈现病理Q波,ST段弓背向上升高,T波幅变化。
心肌梗死心电图3个特征
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
冠状动脉闭塞后,心电图上会出现缺血、损伤、坏死等不同类型的心电图。
第一,缺血性改变,急性冠状动脉闭塞后,首先出现的变化就是t波的改变,缺血首先出现在心内膜下基层,引起t波高而直立,如果缺血发生在心外膜下基层,t波倒置。
第二种是损伤性改变,缺血程度随着缺血时间的延长而加重,会出现损伤型图形变化,主要表现为面向损伤心肌的导联出现st段抬高。
第三种是坏死型改变,在坏死心肌细胞上不再有心电向量,正常心肌仍然处于初级状态,因此产生一个中和矢量,即q波或去qs波。
心肌梗死心电图表现
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌梗死心电图表现包括:
1.急性心肌梗死:ST段成弓背在两个或更多邻近的导联中升高。但是,并非全部ST段抬高都属于急性心肌梗死,必须进行临床上的区分。根据心电图的表现做出相应的判断,要结合病史、心肌坏死标志物以及其它辅助检测。
2.陈旧性心肌梗塞:主要表现为病理性Q波。病人往往是在身体健康或例行的辅助测试中被检测出来的。
陈旧性下壁心肌梗死吃药能治好吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
如果治疗时间和发病之间间隔不超过12小时,并且年纪小于70岁,可以进行溶栓治疗。其它情况或者条件允许的患者,可以选择治疗效果较好的冠脉介入治疗。吃药的效果不是很好的。
陈旧性下壁心肌梗死心电图的表现有哪些
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
陈旧性下壁心肌梗死心电图的表现主要为:对应心肌梗死导联出现病理性的Q波,ST段正常或者压低,T波可以是正常,也可有低平或者倒置的表现。需要强调的是,心电图在人群中有很大的变异性。同一种疾病,不同的人群可以有不同的心电图表现。相同的心电图表现,可以有不同的疾病引起。因此对于心肌梗死的诊断金标准应当是行心脏血管造影检查。