慢性肺源性心脏病需要合并冠状动脉粥样硬化性心脏病，也就是冠心病相辨。
在诊断上主要依据临床表现及实验室检查结果进行判断，但不能完全排除其他原因所致心脏疾病。慢性肺心病和冠心病，常见于老年人，相同点很多，在临床应注意二者相互鉴别，以免误诊误治。冠心病具有心绞痛的典型性，心肌梗死病史或者心电图表现等，如果有左心衰竭的人发作，原发性高血压、高脂血症，糖尿病史对鉴别有较大帮助。

一般情况下，肺心病可能会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、活动后心悸、劳动耐力下降等症状，具体症状要根据病情来定。具体分析如下：
1.急性肺心病：起病急，可有胸痛、呼吸困难等表现，可伴窒息感，病情重的患者，还可出现烦躁、神志障碍、晕厥、发绀甚至休克。
2.慢性肺心病：病情进展较缓，主要症状为咳嗽、咳痰、乏力、气促、活动后心悸、劳动耐力下降，少数患者可有胸痛和咯血。

冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，患者可以通过以下方式将肺心病和冠状动脉粥样硬化性心脏病进行鉴别诊断：
首先就是临床症状不同，肺心病的临床症状通常与胸闷、气喘、咳嗽、咳痰等有关，此外还会出现一些呼吸困难。另外，在做心脏彩超时，肺心病的病人通常会出现右心增大，特别是右心室增大，并伴有肺动脉高压，而冠状动脉粥样硬化性心脏病的心脏彩超通常不会有明显的症状，也有室壁的运动不正常，可以做冠状动脉造影。

肺心病又称肺源性心脏病，它主要由支气管肺组织及肺动脉血管病变引起肺动脉高压而引起右心室肥大、扩张，并伴或不伴右心功能衰竭，肺心病病人的具体临床症状因其分型而异，临床表现症状亦不相同。
通常肺心病的肺功能处于代偿期，所表现出的临床表现通常表现为长期反复发作的咳嗽、咳痰、气急，活动度大之后心悸、呼吸困难、疲乏无力等，劳动耐力的降低和活动之后，上述症状可显著恶化的临床表现。体检中可发现肺气肿征明显，听呼吸音症状减弱。与此同时，部分病人在存在心里衰竭的情况下还可存在下肢浮肿，尤其是午后，浮肿较为集中，至次日上午，下肢肿胀，症状通常会显着消失。
因此对于临床缓解期肺心病患者来说，其主要临床表现为上述。

肺心病晚期肺栓塞的患者，在进行肺栓塞的治疗过程中，首先要保证病人能够充分的吸入新鲜的氧气，同时要多卧床，同时要进行常规的体检，以明确具体的情况，以便进行进一步的治疗。此外，对于肺部血栓形成的患者，可以进行一些抗凝的药物，这是一种比较好的抗血栓药物，但要根据患者的面积、症状和类型来进行抗凝的药物。在肺栓塞的治疗中，还可以进行外科治疗，外科治疗有阻塞和切除两种。要想彻底治疗肺部血栓形成，需要考虑到肺动脉血栓的种类和表现。

肺源性心脏病晚期症状有呼吸困难、食欲不振等。
肺源性心脏病是由支气管肺疾病引起的肺动脉高压，进而导致右心室结构和功能发生改变，肺心病晚期会出现肺、心功能失代偿期的症状，主要表现为呼吸困难，夜间加重，常伴有头疼，失眠，食欲下降，还有肺性脑病，表现为表情淡漠，精神恍惚等肺性脑病，出现明显的呼吸困难、食欲不振、腹胀、恶心、下肢水肿、心率加快。

慢性肺心病鉴别诊断是冠心病、风心病、原发性心肌病等。
心电图和超声心动图可以帮助判断冠心病的病因，一般有心绞痛、心肌梗死、心电图等症状。
二、精神疾病。风心病的病人一般都是三尖瓣的病变，并且有风湿性关节炎、心肌炎等病史。
三、心脏原发性病变。本病多为全心室扩大，没有长期的呼吸系统病史，没有明显的肺动脉高压症状，因此，超声有助于诊断。

慢性肺源性心脏病大多是肺部引起、肺血管或者胸廓等慢性病变引起肺动脉高压，使右心扩张，肥大伴发或不伴发右心衰竭者心脏病。诊断肺心病主要是通过以下途径：
胸部x线或者CT显示为肺、胸部基础疾病表现，可伴发肺动脉高压表现。心电图具有右心房、心室之肥厚与变化。临床上对这些症状体征都应进行详细地询问与体格检查以明确其性质并做出正确判断。强调心脏彩超发现右心扩大、肥大伴肺动脉高压形成，心脏彩超检测肺动脉高压数值水平，可以作为肺心病病情及预后评价指标。目前对肺心病治疗以内科药物为主，但疗效欠佳，且副作用较多。肺心病以是否有肺，胸廓为诊断标准、肺血管疾病病史、临床表现、相关检查确认存在肺动脉高压、右心室肥厚扩大等能诊断。

如果病人有慢性支气管炎、肺气肿、其它胸部肺疾病或肺血管病，导致了肺动脉压力增高、右心室扩大、右心功能不全、颈静脉怒张、肝颈部静脉返流征、下肢浮肿、体表静脉压增高等心电图，一般可以诊断肺心病。
建议患者在平时的生活上注意休息不要过度劳累，平常也要多吃一些富含有营养和易于消化的饮食，有利于患者病情的恢复情况。