高血压急症的处理原则是尽快控制血压于合理范围内，同时保护靶器官，且血压不宜过快降低，以免影响重要脏器灌注。
高血压急症常可引起脑、心、肾等靶器官损伤，一般治疗1h以后，血压需降到平均动脉压高，2～6h收缩压应保持在160mmHg以下，舒张压应保持在100mmHg以下，24～48h血压需保持在正常值以下。对主动脉夹层者需要控制较低水平的血压。

高血压急性期与高血压亚急症有一定的区别，建议患者通过临床表现及就医检查等多方面进行合理的判断。
高血压亚急是一种血压过高而没有靶脏器损伤的表现，可能会出现头疼、胸闷、鼻出血、心神不宁等表现。很多病人都有不良的药物遵从和治疗，血压上升的情况并不能作为区分高血压和高血压亚急症的依据，只有有没有出现严重的靶脏器损伤。

高血压急症是指血压在短短的几个小时或者几天内出现严重的血压升高，而舒张压是指低压大于130mmHg，或者收缩压大于200mmHg。这种危及生命的严重血压升高可以发生在高血压发展的任何阶段，需要紧急处理，同时还会导致心脏，眼动脉等重要器官组织出现严重的功能障碍或者不可逆性损伤。治疗高血压急症应遵循以下原则：
一、快速降压。
二、降压，控制血压。
三、降压药的选择。
四、利内注射的降压作用比较慢，如果在短时间内连续使用，会产生不可预知的累积效应，从而导致严重的低血压。

高血压急症跟随高血压亚急症之判别准则，主要是观察心、脑、肾、视网膜等靶器官是否受到损伤。
根据临床表现来判断是否有高血压急症或者亚急症，并不是越早越好，要在病情稳定后才进行检查，以免延误诊治时机。若靶器官发生损伤，则为高血压急症，无靶器官受损可视为高血压的亚急症。
患者一旦确诊为高血压急症，那么首先要进行降压治疗，同时也要根据具体情况选择合适的药物，如果使用了不合理药物的话，则会加重病情恶化。此外，高血压亚急症是血压急剧增高，无急性靶器官损害，使血压数小时下降，无须静脉用药，口服很可能会控制疾病。

高血压急症指的是血压在短时间内中度升高，舒张压在130mmHg以上，收缩压在200mmHg以上，并伴有重要器官组织如心、脑、肾、眼底大动脉等重要器官组织出现严重损害。
患者治疗的方法是迅速降低血压，主要是静脉给药，其次是控制血压在24小时内降低20%-25%,48小时内血压不低于160/100mmHg。

一般情况下，血压在短期内会出现急剧升高，出现200mmHg，或者超过230mmHg，同时伴有恶心、呕吐、昏迷等症状；急性高血压患者可能会出现脑出血；还有可能是继发高血压，例如嗜铬细胞瘤病人使用了一些降血压的激素药，会导致血压的骤然升高；一旦确诊为急性期高血压，必须尽快就医，控制住血压，避免出现脑血管意外、心力衰竭、脑出血等并发症。

高血压亚急症就是一种不伴随有严重的临床表现和进展的靶脏器损伤，而出现的血压显著上升。可能会出现头痛、胸闷、烦躁、鼻出血等情况。
血压上升的情况不能作为区分高血压和亚急病的依据，主要看有没有近期出现的急性进行性的靶脏器损伤，要知道血压的高低与其急性靶脏器损伤的严重程度无关。
在治疗时，通常需要对症治疗，不能用普通的治疗高血压的方法进行治疗。

高血压要区分是原发和继发，主要有以下几个方面。
1、原发性高血压：与遗传、环境、年龄等因素有关，是所有高血压患者中发病率最高的一种。
2、继发性高血压：由多种原因引起的血压增高，多发生在十几岁的少年身上，也就是说，发病的时间比较短。继发高血压的病因主要是肾病、肾小球肾炎、肾功能衰竭、内分泌系统疾病，如甲状腺功能障碍、甲亢、肾上腺腺瘤、原发性醛固酮增高、嗜铬细胞瘤等。
此外还有一些是引起血压增高的继发原因，比如风湿免疫系统的血管炎，要根据临床表现来区分，高血压会出现神经系统的表现，比如头晕、头痛等。

高血压其本身也是诊断的标准，分别确诊血压3次，均在140/90以上，即可确诊为高血压。
这个时候就要注意区分，是不是真正意义上的高血压。重点识别他为原发性高血压，或继发高血压，如原发性高血压等。例如，许多与内分泌有关的高血压，与肾有关的高血压。早期没有症状或者只有轻微的高血压，但经过一段时间后出现严重的高血压，并且伴随着明显的并发症时，才应该考虑到原发性的高血压。