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心肌梗死必须要手术吗

心肌梗死必须要手术吗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周恒

主任医师内科

武汉大学人民医院三级甲等

问题分析:心肌梗死不是必须要手术。
心肌梗死血管闭塞,如很初期,可能使用某些溶栓后的药,约70%患者能溶开,血管能实现再通一种功能。但有些患者血栓堵得久,6小时以上,溶栓效果差,而溶栓药物有可能引起一定的出血。还有一部分患者出现急性心肌梗塞以后,心脏功能已经下降到不能承受的程度,再进行外科手术,这就需要对梗死心肌进一步地保护。因此对此类患者,药物治疗无效,应考虑采用手术的方法处理。

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下壁心肌梗死怎么办
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
下壁心肌梗死需要及时进行手术治疗。
下壁心肌梗塞,在急性期应尽早去具备PCI资质的医疗机构就诊。因为早期的血管开放对于病人来说,最有可能的就是抢救,在这种情况下,病人很有可能会发生心脏爆裂,心跳呼吸停止等致命的心脏病,不管是介入治疗,或者外科,如果能尽快打通,那么病人就会获益良多。因此,最好的办法就是去正规的医疗机构。
心肌梗死必须要手术吗
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌梗死不是必须要手术。
心肌梗死血管闭塞,如很初期,可能使用某些溶栓后的药,约70%患者能溶开,血管能实现再通一种功能。但有些患者血栓堵得久,6小时以上,溶栓效果差,而溶栓药物有可能引起一定的出血。还有一部分患者出现急性心肌梗塞以后,心脏功能已经下降到不能承受的程度,再进行外科手术,这就需要对梗死心肌进一步地保护。因此对此类患者,药物治疗无效,应考虑采用手术的方法处理。
心肌梗死是什么
刘巍主任医师
内科北京积水潭医院三级甲等
一般来讲,心肌梗死是指急性心肌梗死,是指心脏的冠状动脉血管内,发生血管血流的堵塞中断的情况,导致心肌细胞出现大面积缺血缺氧坏死,进而引起的严重并发症。常见病因包括血栓破裂、冠状动脉粥样硬化等。心肌梗死的患者常表现为胸痛,同时还可能会伴有冒汗、烦躁、胸闷气短等症状。治疗方法包括一般治疗、用药治疗、手术治疗等,其中用药治疗最为多见,如抗血栓药物、抗血小板聚集药物等,也可采用通心络胶囊这类中成药来治疗,能够对血管和血液起到双重保护机制,有效成分吸收快,易透过血脑屏障,起效快,效果好。
心肌梗死室颤先兆是什么
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌梗死室颤先兆是胸痛。
心梗是冠心病的一种常见的临床症状,以胸痛为主,以胸骨中下段的压迫感为主,甚至出现压榨性的疼痛,这种疼痛会一直没有缓解,而且会越来越严重,还会出现全身出汗、休克、晕厥等情况。除了以上这些,有些病人还会有反复发作的心肌梗塞,这种心绞痛在很长一段时期里会反复发作,如果不能得到有效的治疗,就会引起心肌梗塞。
心肌梗死怎么保养
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌梗死患者心肌梗死后1周内,属急性期,这个时期就是必须有良好的休息,目前还没有绝对卧床休息的要求,但切忌过度疲劳,最多也就是下床活动一下,此种状况仍应以患者血流动力学平稳为条件。对于急性心肌梗塞患者来说,最重要的就是不要过度劳累,这样才能够让心肌恢复到正常状态。心肌梗死后1个月内均不能做劳累活动,以平常走路或做家务为主,这也未尝不可,但切忌过度疲劳,忌情绪激动。如果症状严重,患者一定要坚持使用抗血小板聚集、调脂和稳定斑块的药物,增加冠脉供血,控制心室率等药,也要经常到医院复诊。
另外,还要注意不要吸烟和酗酒,这样会对病情造成不利影响,也不利于身体健康。
怎么预防心肌梗死
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
预防心肌梗死的方法通常有改善生活方式、服用药物等。
心肌梗死的发病机理是由心脏供血的动脉,也就是冠状动脉,在动脉硬化的同时,还会出现血栓,因此,要想防止心肌梗塞,就必须要防止动脉硬化。一般可以在日常的饮食习惯中进行调整,同时还可以用药物进行调理。患者需要养成良好的生活习惯,保持饮食清淡,同时还可以遵医嘱使用司匹林、氯吡格雷等,有利于降血小板、提高血液循环等。
心肌梗死必须要手术吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心肌梗塞是由于心脏血管动脉硬化引起的冠状动脉堵塞引起的心肌坏死,急性期有胸闷胸痛等症状,严重的有心律失常,休克或心力衰竭等症状,是一种严重的心脏病患,需要积极治疗,预防并发症发生心肌梗塞并不一定要做手术,多数采用保守治疗,再就是微创的介入治疗,搭桥术一般用于不能植入支架的病人。
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龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
介入手术治疗是现代治疗心肌梗死的一种有效的方法。心肌梗死主要是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂堵塞血管,导致心肌细胞缺血缺氧坏死。治疗前首先做冠脉造影明确血管堵塞的程度,若程度较重,达到了植入支架或者搭桥的标准,那么手术将会是最快最有效改善症状的方法。若程度较轻也可以服用药物保守治疗。
心肌梗死必须做支架的吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心肌梗死做支架没有确切的回答,不过大多数声音还是觉得支架稳定一些,风险小一点。有的时候,虽然是发生了急性心肌梗死,但是有时候自己发生血栓的自溶,或者已经使用了溶栓药物并且有效的,那么血管自己再通了,为什么还要介入,这时候造影看到血管都通畅的,那么无须支架植入了。