病因复杂，受多种因素的影响，一般根据常规把脑血管病按病因分类分为血管壁病变，血液成分改变和血流动力学改变。高血脂和高血压是动脉粥样硬化的两个主要危险因素。

环境因素，环境和职业性地暴露于铅、一氧化碳或某一化学物质，使某些药物或过量酒精摄入，缺乏睡眠应激或激素改变，停止某些抗抑郁药和抗焦虑药物都可能引发此病。

一般病因有很多。比如：高血压，糖尿病，生活不规律：道理同劳累过度一样，是导致脑梗塞复发的诱因之一，长期的吸烟：烟中的尼古丁可损害血管内膜，并能引起小血管收缩，管腔变窄，因而容易形成血栓。

脑梗死会引起头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心、呕吐、昏迷、肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹，如饮水呛咳和吞咽困难等症状。

动脉粥样硬化是脑梗死的常见原因，另外高血压、糖尿病、抽烟酗酒等也可诱发脑梗死。
脑梗死是脑部组织因血液循环障碍、缺血缺氧所致的局限性脑组织坏死或软化。动脉粥样硬化可使血小板黏附、聚集和释放，进而形成血栓。随着动脉粥样硬化病变的发展和反复的血栓形成，最终导致管腔闭塞。而高血压、糖尿病、抽烟酗酒等，也可进一步加重血栓的形成，诱发脑梗死。临床对于脑梗死的治疗，药物多采用神经保护药物以及改善脑血管循环类药物，如依达拉奉、人尿激肽原酶等。另外也可运用中药来化瘀通络，如化瘀丸，该药适用于气虚血瘀型缺血性中风病中经络急性期，可有效抑制血小板凝聚，防止血栓形成，增加各组织的血液灌注，改善脑部缺血、缺氧的情况，使患者脑血管通畅、脑细胞功能恢复。
除用药外，康复训练也是脑梗死治疗的关键，通过肢体训练以及言语训练，提高患者的自主生存能力，最大程度恢复到正常生活。

脑梗死病因复杂，但动脉粥样硬化、心源性栓塞和小动脉闭塞是其主要诱因。
如果患者长期有不良生活习惯或原发疾病，可能会加重动脉粥样硬化、心源性栓塞和小动脉闭塞风险。这三类情况发病后都可影响机体血液、血管功能，从而诱发脑梗死。此外，如果患者有高血压、高血脂或不良生活习惯等，也都会加重脑梗死发生的风险。
建议患者不仅需做好生活习惯的改善，还应定期体检，查明心血管功能。有心血管疾病的患者可遵医嘱对症服用通心络胶囊来长期调理，该药物能够起到保护血管、血液和心脑组织的三大效用，疗效显著，患者用药后能够减轻症状，提升其认知功能，有效预防血管性痴呆。

脑梗塞分为两种类型，一般有以下几种：
一、风险因子可以控制
1、高血压：最容易导致脑梗塞，应及早进行高血压治疗；
2、糖尿病：饮食控制、口服降糖药物、静脉滴注；
3、生活习惯：有些病人酗酒过度，熬夜，吃垃圾食物；
4、其它因素：高同型半胱氨酸也是造成脑梗塞的主要原因，此外，还有呼吸睡眠障碍综合症也会导致脑梗塞。
二、无法控制的风险因子
1、年龄：年龄越大，患脑梗死的风险越高；
2、性别因素：男性患脑梗塞的机率高于女性；
3、遗传因素：部分患者遗传有血管淀粉样改变、脑小血管病、血管淀粉样疾病等。

可能是因为人体内某种营养元素缺乏导致的。高同型半胱氨酸血症是脑梗死的独立危险因素，正常时人体内的同型半胱氨酸水平为5到15微摩尔每升。同型半胱酸含量高于16微摩尔每升时，就提示有高同型半胱酸血症的存在，具有较高的脑梗死的风险。

可能是动脉硬化导致的。由于脑动脉硬化，管腔内膜粗糙、管腔变窄，在某些条件下，如血压降低、血流缓慢或血液粘稠度增高、血小板聚集性增强等因素的作用下，凝血因子在管腔内凝集成块，形成血栓，使血管闭塞，血流中断，从而使血管供血区的脑组织缺血、缺氧、软化、坏死而发病。

脑梗死不引起血压高，但是得了急性脑梗死，面积如果很大，肯定会引起脑水肿，甚至病人会昏迷，这种时候会导致血压增高。如果在急性期只是非常小的腔隙性脑梗死，一般不会引起血压增高，当然急性脑梗死因为病情不稳定、情绪不稳定等，一般血压会有波动。