如果宝宝发音和理解大人表达意思的能力都是正常的，那么宝宝不说话可能是由于语言环境不太好，家里有宝宝的，家长应该注意，应该多跟宝宝沟通，就是多跟宝宝说话，可以给宝宝读一些能引起他兴趣的小故事，创造一个良好的语言环境，对宝宝的语言发育是至关重要的。

宝宝不说话的针对性处理如下：
1、沟通：家长要注意经常的和宝宝沟通，例如说歌谣，讲故事，积极回应宝宝的话语等。
2、改善语言环境：可以带宝宝出去玩和同龄孩子多接触。
3、观察：如果宝宝的语言能力较同龄孩子来说，相差的特别大，建议前往医院进行相关，排除疾病的因素。
宝宝不说话家长不能过于着急，可以先以训练和观察为主。

每个孩子语言发育的程度都不一样，跟孩子发生器官的发育程度也不一样，要把孩子带到人较多的地方，每天要多和孩子交流，让孩子和比孩子大的小朋友在一起玩儿，每天拿一些书来读给孩子听，经常让孩子听听音乐。

儿童不说话要根据孩子情况到医院检查，根据病因对症治疗。
通常2岁的孩子就会说话，2岁后仍不会说话要及时就诊，宝宝说话受遗传因素影响，最晚说话的岁数有个体差异。孩子说话迟缓要先排除智力低下和自闭症，可以做发育商测定及自闭症测评。排除这两种疾病后要及时跟孩子沟通和交流，跟孩子多说话，帮助孩子尽早地康复。

如果出现不说话的情况，诊断为语言发育迟缓。小孩在一岁可以主动说完整的句子。需要关注小孩的交流情况，如果交流情况正常，有眼神交流，对指令能听从，对大人说能听懂，就考虑是单纯的语言发育迟缓。

脑炎侵犯到额叶、颞叶，会导致情绪紊乱，也会导致抑郁症、冷漠等情绪问题，也会导致脑炎患者不说话。有些脑炎患者由于肿瘤侵犯到了颞叶，会影响到脑炎患者的语言能力。
另外，脑炎患者也会有精神上的问题，会有嗜睡的症状，同时也会表现为沉默寡言，如果是脑炎的病人，要进行抗感染的药物。脑炎患者应该注意休息，保持愉快的心情。

脑炎病人可能存在抑郁等情绪问题，焦虑后病人不愿开口，这类病人需积极进行心理上疏导，若病人心情好转，病人不会说的情况就能彻底治愈。患者出现言语功能障碍时，患者应该先去医院做检查，然后医生根据病情给予药物治疗。病人需积极抗感染或抗生素治疗后，病人的上述症状有好转的趋势，病人亦有可能在日后能治疗此言语功能上之障碍。
此外，可以通过散步等方式缓解抑郁、焦虑等情绪。

看耳鼻喉科，主要检查耳、喉部位。也可以带孩子去妇女儿童专科医院检查，如果孩子听力正常，说话应该只是时间问题，注意多引导孩子，多与之沟通。如果没有耳聋，要考虑语言发育迟缓的，家长可以带宝宝到生长发育科就诊检查明确。

18个月宝宝不说话可能是发育较慢、智力障碍等原因导致的。
1.发育较慢：部分宝宝发育较慢，可能会出现很晚才说话的情况，这种情况比较正常，通常不需要进行特殊的治疗。
2.智力障碍：智力障碍一般指的是由于大脑受到器质性的损害或是由于脑发育不完全从而造成认识活动的持续障碍以及整个心理活动的障碍。主要表现为言语能力差、思维能力低、注意力严重分散等，所以可能会导致18个月宝宝不说话。

一说话就咳嗽，不说话不咳嗽可能是过敏性咳嗽、支气管炎、咽炎等原因导致的，建议对症治疗。具体分析如下：1.过敏性咳嗽：如果患有过敏性咳嗽，在说话时可能会因冷空气刺激而出现咳嗽的症状，而在不说话时咳嗽得到缓解。建议按医嘱使用喷托维林氯化铵糖浆、氯雷他定糖浆、盐酸二氧丙嗪颗粒等药物进行治疗。2.支气管炎：支气管炎主要发生于气管、支气管黏膜及其周围组织，主要表现为咳嗽、咳痰等，而且咳嗽的症状可能会在说话时加重。一般可以按医嘱使用盐酸氨溴索糖浆、复方氢溴酸右美沙芬糖浆、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。3.咽炎：咽炎是发生于咽黏膜、黏膜下组织的炎症，可能会出现咳嗽、咽部疼痛等症状，而在说话时，还可能会刺激咽部，加重咳嗽。通常可以按医嘱使用咽炎片、西地碘含片、咽炎清滴丸等药物进行治疗。

说话咳嗽不说话不咳嗽，可能是冷空气刺激、喉炎、过敏性咽炎、支气管炎、咳嗽变异性哮喘等因素导致的，建议及时就医诊治。1、冷空气刺激：如果处于寒冷环境中，说话时冷空气进入口腔，刺激器官，可能会引起咳嗽。建议在寒冷、风大的时候减少说话，尽量处于温暖的室内。2、喉炎：用声过度、刺激等因素，可能会引起喉炎，出现声音嘶哑、失声、咳嗽咳痰、喉痛等症状。建议日常减少说话，可以遵医嘱使用清咽丸、清喉咽颗粒、解毒利咽丸等清喉利咽的药物治疗。3、过敏性咽炎：如果是过敏体质者，吸入花粉、尘螨等致敏物，可能会引起过敏性咽炎，出现咳嗽、咽喉肿痛等症状。建议遵医嘱使用马来酸氯苯那敏片、盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗过敏药物治疗。4、支气管炎：该病可能是细菌感染所致，易引起咳嗽、咳痰等症状，说话时加重。建议遵医嘱使用盐酸多西环素片、头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等抗生素治疗，抑制感染。5、咳嗽变异性哮喘：该病是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现，不伴喘息、胸闷、气紧等典型哮喘症状，一般建议进行抗哮喘治疗，可以遵医嘱使用丙酸倍氯米松吸入气雾剂、吸入用硫酸沙丁胺醇溶液、布地奈德吸入气雾剂等药物治疗，扩张气管，缓解不适。建议日常少说话，适当喝水，保持室内环境干净卫生。

孩子1岁半了还不说话，可能是由于语言发育迟缓、舌系带异常、听力障碍、脑神经损伤等因素所致。此时建议立即去医院的儿科就诊，在医生的指导下明确病因，予以药物治疗或手术治疗等方式改善症状，避免延误病情。1、语言发育迟缓：如果孩子平时可以哭闹，也可以发出声音，此时一般说明孩子听力和声带没有问题，可能属于发育迟缓。此时一般不用特殊的药物治疗，建议家长给孩子创造说话环境，多与孩子进行语言交流，多和同龄人一起玩耍；2、舌系带异常：如果孩子存在舌系带发育较短或发育异常的情况下，会导致舌头正常的功能无法发挥，所以可能会引起孩子1岁半了还不说话的现象。此时可以在医生的操作下进行舌系带修剪，从而缓解症状；3、听力障碍：如果孩子患有听力障碍，由于语言是通过学习而来，没有听到声音，会影响语言发育，所以会导致孩子1岁半了还不说话。此时应在医生的指导下佩戴助听器来进行改善，还可予以人工耳蜗植入手术等方式改善症状；4、脑神经损伤：如果孩子出现脑瘫等疾病，导致脑神经损伤，会引起听力障碍，所以会影响语言的发育，致使孩子1岁半了还不说话。此时应遵医嘱予以脑蛋白水解物片、甲钴胺片等药物营养神经，还应予以康复训练，改善症状。

语言发育是每个孩子成长过程中的重要里程碑。通常情况下，宝宝在1岁左右会开始发出简单的音节，到了2岁左右能够说出一些有意义的词语，并逐渐形成短句。然而，有些家长发现自己的孩子到了两三岁仍然不会说话，这让他们感到担忧和困惑。对于两岁宝宝不说话的情况，首先需要进行全面的专业评估。医生通常会建议进行孤独症谱系障碍测试、智力评估以及儿童适应行为量表等检查，以明确是否存在语言发育迟缓或其他潜在问题。一旦明确了病因，治疗方案将根据具体情况进行制定。如果宝宝存在语言发育迟缓，可以通过专业的语言训练来改善。这种训练不仅包括简单的词语发音练习，还会通过视觉、听觉和记忆能力的训练来加强语言学习效果。在某些情况下，医生可能会建议使用药物辅助治疗。例如，在宝宝出现注意力不集中或伴随自伤行为的精神兴奋状态时，可以考虑使用托莫西汀等药物来进行改善。但需要注意的是，药物治疗应在医生指导下进行，并结合行为干预和家庭支持共同实施。家长在面对孩子语言发育迟缓的问题时，应保持耐心并积极配合专业人士的建议。早期发现和干预对于改善孩子的语言能力至关重要。通过系统的评估和针对性治疗，大多数宝宝的语言发展都能得到显著提升。总之，如果发现宝宝两岁仍不说话，应及时就医检查，并在专业指导下制定合适的治疗计划，帮助孩子健康成长。