4岁男孩睾丸一边大一边小可能是以下原因导致的：
1、生理现象：正常情况下，两侧睾丸大小并不是完全相同的，如果大小差别不大，不需要做特殊处理。
2、睾丸鞘膜积液：4岁男孩体内积液较多，可能会导致睾丸鞘膜积液，引起睾丸两侧不一样大、阴囊下坠感、胀痛感等症状。如果是很小的液体，通常不需要特别的处理，只需进行跟踪和观察。如果有大量的液体，可以用穿刺抽液或者做外科手术来治疗。

新生儿睾丸一边大一边小有可能是因为有睾丸鞘膜积液。一周岁以下的孩子如果有治愈的可能性，一般不需要特别治疗。
在胎儿时期，睾丸在腹腔内，随着胎儿的发育，睾丸会慢慢下移到阴囊，在下降的时候会穿过腹壁，形成鞘状突。若鞘状突在出生后仍未完全关闭，则腹内的水份会透过腹壁的鞘状突逸出腹壁，并在鞘状突处蓄积。
如果水分在睾丸鞘膜中堆积，形成睾丸鞘膜积液，说明睾丸肿已经完成了，如果两边不对称，说明睾丸体积不均匀。一岁以下的孩子有可能会自己闭合，说明睾丸一大一小在一岁之内就会改变，所以不需要特别治疗。

宝宝只看见一个睾丸，考虑是隐睾导致的。隐睾是先天性疾病，出生后睾丸未降入阴囊内。一岁以内的小孩隐睾有自行下降的可能性，可以期待观察。如果一岁以后睾丸仍未下降至阴囊内，则需要手术治疗，常见的手术方式有睾丸下降固定术和腹腔镜下睾丸固定术，对于隐睾位置较高，在腹腔内的隐睾，腹腔镜手术具有视野清晰，更易发现睾丸等优点。

儿童的不对称发育可能是由于水肿或先天性发育不良，这也与营养不良有关。提供医疗指导，检查是否有异常问题，及时治疗，避免对后期分娩产生任何影响。孩子将来应该得到合理的喂养。

这需要警惕先天性的髋关节发育不良或者脱位的疾病。由于遗传因素或者怀孕期间的病毒感染等不明确的因素，而导致宝宝先天性的髋关节脱位或者发育不全，宝宝出生之后就会出现由于两侧髋关节不对称而导致的腿纹多少不一样。

阴囊一大一小考虑，可能的原因有疝气，也有可能是鞘膜积液，需要泌尿外科就诊检查，局部的彩超来判断。疝气主要是因为先天发育的问题，主要是因为腹壁薄弱，肠道通过，薄弱的部位到达阴囊导致的，鞘膜积液，主要是鞘膜腔内液体的异常积聚所形成的囊肿，目前都需要继续观察，如果两岁的时候不能恢复，需要行手术治疗。

宝宝睾丸一边大一边小是由睾丸鞘膜积液而引起的。会对孩子睾丸的发育和将来的生殖器发育有负面影响。应带孩子到专业的泌尿外科和男科进行彩超，可以明确判断，必要时进行手术治疗。

一般情况下，宝宝睾丸一边大一边小可以采用以下方式进行治疗：
如果出现了腹股沟斜疝、精索鞘膜积液、精囊炎、睾丸炎、睾丸肿物等疾病，导致了宝宝睾丸一边大一边，需要通过睾丸超声波进行确诊，如果出现炎症，可以用头孢西丁或头孢曲松进行静滴，药物治疗不佳者，也可以在医生指导下进行手术治疗。宝宝睾丸一边大一边小应该及时就医治疗。

通常情况下，孩子的睾丸一面大一面小，这是因为孩子在胚胎期会受一些不健康的因素的干扰，从而造成两边的尺寸不均匀。具体内容如下：
还可以考虑是因为单侧精巢的高度太高，如果不能降到阴囊里，就会导致一侧大一侧的变得更细。还有就是孩子的先天性鞘膜积液，而有水份的一侧就会显得比较大。另外，还有可能是因为孩子有腹股沟疝，导致孩子的睾丸两边有不同的尺寸。患儿要少吃油腻、高糖、高盐、高脂食物，如油炸冰激凌等。日常注意保护儿童，避免儿童出现意外感染、创伤。