附睾囊肿如果超过三厘米，就可以考虑进行手术了，具体多大需进行手术并无一定界限。另外，还需情况判断，如老年人伴有糖尿病、高血压、心脏病等全身性疾病，感觉略微不适通常不建议进行手术，具体是否需要手术应至医院就诊再决定。

一般情况下，附睾囊肿通常不会导致男性出现阳萎，具体情况分析如下：
附睾囊肿是一种囊性疾病，是一种常见的泌尿系统疾病，常发生于人体的附睾，当其体积很少的情况下并无明显的临床表现，但是当其体积逐渐扩大后，会产生阴囊底部的不适。如有感染会出现发热、红肿等症状。阳萎是一种不能勃起、勃而不坚、坚而不坚硬的疾病，也就是所谓的勃起功能障碍。

附睾囊肿是因为性刺激，或感染因素引起的，也可能是精子的管道不通畅引起的。常常表现为睾丸胀痛，坠胀感。患处常常表现为有肿块。如果症状不明显，没有发展的趋势，不需要治疗。

手术一般是没有问题的，附睾头囊肿手术切除多余的囊肿并不是切除附睾，囊肿是属于良性病变，要先进行穿刺抽液，附睾及附睾囊肿切除后，后续应该配合消炎消肿治疗。平时要多卧床休息。

比较小，单一的附睾囊肿是不需要治疗的，如果是比较大的囊肿，或者短时间内增大的囊肿，或者是多发的附睾囊肿可以考虑手术进行切除，一般是手术过程中用蚊式钳分离附睾囊肿，把囊壁完全切除即可。

口服药物没有效果，不要盲目服用药物。出现囊肿一般需要采取手术治疗，可以到正规医院外科就诊检查治疗。手术后要注意休息，注意卫生，按时换药，可以根据伤口情况采取消炎药等药物治疗，具体治疗可以遵医嘱进行。

男性附睾囊肿，也称为精液囊肿，是指附睾上1个或多个囊性包块，囊壁完整，手术中可见囊内为乳白色液体。如果附睾囊肿较小，且患者无明显临床症状，则需要行定期复查，如果没有明显增大趋势，可不必做相应处理。

小的附睾囊肿是没有临床症状的，不需要特殊处理。大的附睾囊肿有可能会压迫睾丸，附睾产生压迫的症状，这时候就需要通过手术来进行治疗。另外平时要注意清淡饮食，不要吃辛辣刺激生冷性的食物，不要喝酒。

附睾囊肿，一般是一个良性的肿瘤，一般比较小，单一的附睾囊肿是不需要治疗的，每半年定期复查彩超，如果是比较大的囊肿，或者短时间内增大的囊肿，或者是多发的附睾囊肿可以考虑手术进行切除。