小三阳孕31周总胆汁酸13.6不需要吃药治疗在，注意是因为现在在情况医生不敢开药，是药都有七分毒，吃药会影响到肚子里的孩子，总胆汁酸13.6需要依靠日常的生活护理来减下去。

小三阳在肝功能正常的情况下，一般不需要治疗。但是在乙肝病毒DNA高于2000，谷丙转氨酶超过正常值上限，或者转氨酶虽然正常，但有肝硬化的情况下。对于年龄超过30岁，病毒量很高，虽然没有肝硬化，但家族中有肝硬化和肝癌的，也可以考虑治疗。

小三阳是乙肝病毒复制能力、传染性比较弱的一种疾病，有一定的传染性，可以去医院看看做下腹部b超、肝功能，如果有出现异常可以使用护肝、降低转氨酶的药物治疗，如果病毒含量比较高的可以使用抗病毒的药物治疗，注意休息，饮食清淡，不要抽烟喝酒，避免劳累、熬夜，定期复查。

小三阳是不容易转阴的，不是打几针就能使其转阴的。无论是“大三阳”还是“小三阳”，如果肝功能正常，又没有明显的现象，都称为乙肝这种肝病病毒携带者，这种不用治疗，半年或一年查一下肝功、B超。平时注意饮食少饮酒、保持良好心态。平时一定要注意不要过于劳累，禁酒，不要吃肝损害的药物。多喝水多吃蔬菜水果。

应该系统的进行抗病毒治疗，监测肝功能指标的变化，同时需要远离烟酒的环境，多吃清淡的容易消化的食品，补充新鲜的水果，并且在治疗期间要学会预防肝硬化出现的合并症的发生。

小三阳也属于乙肝病毒感染的一种情况，只不过在此情况下病毒感染，传染率比较低。患有小三阳需要注意两方面的问题一方面需要定期检查自己的肝功，如果有肝功能的损伤，及时的应用保肝的药物。其次要注意准备单独的生活用品，尽量减少自己的血液、体液对物品的污染。作好餐具等消毒工作。饮食要清淡，不吃过于辛辣的食物，戒烟戒酒，多吃蔬菜水果。家人可以注射乙肝疫苗，预防被传染。

小三阳自然转阴的可能性非常小。自然转阴，就是说不依靠药物治疗，单纯依靠自身的免疫机制来实现消除病毒的目的。一般的乙肝小三阳到后期都会发展成慢性乙肝病毒携带者。需要到医院定期复查自己的DNA以及肝功指标。以便了解自己的身体情况，做好对症治疗。

肝功能以及乙肝病毒DNA都是正常的，是不需要药物治疗的，但也需要定期复查乙肝两对半、腹部彩超，乙肝病毒DNA，甲胎蛋白等检查，三个月到一年左右复查一次，同时不能饮酒，不能熬夜，不能吃过于发的食物。

这要分清肝脏到底有没有炎症，需要检查肝功能还有B超，如果这两项指标都是正常，提示肝脏没有炎症，仅仅称为是携带者，是不需要药物治疗的，定期复查就可以。如果肝功能出现了轻度的异常，还要排除是否是乙肝以外的其他因素导致。比如饮酒、熬夜、劳累、感冒或者吃其他的药物，导致药物性的肝损伤或者有脂肪肝。如果排除其它原因，考虑乙肝病毒复制引起，各项指标达到抗病毒治疗的指征，就要开始启动正规的抗病毒治疗。