病例分析:你好附睾囊肿，精索静脉曲张可以用中药调理缓解症状，建议选择中医药治疗。
意见建议:如方便可来面诊。周六上午 南京中医药大学百草堂门诊部（汉中门桥西--汉中门大街9号二楼）；周六下午 南京中医药大学国医堂门诊（汉中路282号 从4月18日开始） 周2下午 江苏省中医院专家室 。1

问题分析：您好！精液质量下降是与精索静脉曲张有关系。附睾囊肿较小不需要治疗，也不会引起精液质量改变，较大时可考虑手术。精索静脉曲张会影响性生活质量和精液质量，需要尽早手术治疗。
意见建议：平时注意外阴卫生，尽量不要剧烈运动，避免阴囊过度下垂，以免加重曲张或引起不适，尽早手术治疗，术后精液质量会逐渐改善。

病情分析： 您好！附睾囊肿是阴囊内常见疾病，不会自行消失的，若症状轻，没有明显的阴囊坠胀感，可以定期复查，暂不考虑手术的，若囊肿变大，出现阴囊坠痛不适，需要手术治疗的。
意见建议：精索静脉曲张若症状轻微，彩超显示没有血液返流，可以不手术的；他对性功能影响很小，所以就没有必然的联系的。

建议你门诊面诊看一下。一般不需特殊治疗。抬高阴囊

精索静脉曲张附睾囊肿鞘膜积液主要考虑手术治疗。精索鞘膜积液可将积液的包囊完整剥除。如剥除困难，亦可剪开囊壁，做翻转缝合术。鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体.鞘膜积液多数均无明显的病因。

精索静脉曲张会导致这种睾丸的坠胀感，影响精液质量，但是这种附睾囊肿并不会明显导致属于两个疾病。可以到专业的泌尿外科来检查彩超，这种囊肿或者是精索静脉曲张较为严重，可以考虑手术的治疗方式。

指导意见：精索静脉曲张可以引起男性精液质量下降，精子活率下降，是男性不育最常见的病因。需要手术治疗。附睾囊肿是一种良性病变，一般无明显不适症状。如果体积较大应该手术，但最好在生育之后。隐睾手术可能影响精子拍出。

你好，你目前有生育要求吗？平时有什么不适症状吗？

指导意见：您好，您的这种情况应该手术治疗了，应该症状比较严重了。手术治疗比较好。