在急性心肌梗死发作之前，有70%的病人会有先兆表现。在入院之前，一定要躺在病床上，不要有任何的情绪波动。如果在舌下服用硝酸甘油或用喷雾器吸入硝酸甘油，如果不能减轻5分钟以上再来一次。
当心绞痛减轻后要及时就医，如果胸部疼痛持续时间长达20多分钟还没有好转，或者有剧烈的胸部疼痛伴恶心呕吐、晕厥者要及时就医。

急性心肌梗死的超急性期是在心肌梗死后一个小时内发生的，此时血管突然闭塞，造成远端心肌缺血，但大部分心肌还没有坏死，此时进行急救措施一般能够起到较好的效果，可以是使用阿司匹林、氯吡格雷等药物来抑制血小板聚集。还可采用静脉溶栓的方法，如使用尿激酶、链激酶、瑞替普酶等。必要时，患者还可在及时就医，在医生指导下采用冠状动脉造影和支架植入术，使血管通畅，恢复心肌供血，改善预后。

一般情况下，心肌梗死的急救措施如下：
1.及时口服例如阿司匹林、替格瑞洛和阿托伐他汀等药物进行治疗。
2.对病人的生理征进行密切的监测，特别是心率异常。如发生心脏骤停，立即进行心肺复苏；恶性的心律不齐可以通过电除颤、电复律、抗心律失常等方法进行矫正。
3.在发病的时候一定要保证绝对的平躺，尽量降低运动后的心脏负担，同时还要保证周围的空气比较流通。

一般情况下，心肌梗死的急性期可通过冠脉造影、急诊溶栓等方式进行治疗。
患者一旦发生急性心肌梗死症状，在12个小时内连续出现胸闷疼痛，就要及时就医进行急诊血管造影术和急诊血栓栓塞治疗。术后要注意观察病人的各项指标，尽量不要在床上躺着，给予氧、心电监护，同时还要给予规范应用冠心病二级预防药物。在此过程中要注意防止突发的突发事件，如：恶性心律失常、心力衰竭、心力衰竭等。

心肌梗死患者心肌梗死后1周内，属急性期，这个时期就是必须有良好的休息，目前还没有绝对卧床休息的要求，但切忌过度疲劳，最多也就是下床活动一下，此种状况仍应以患者血流动力学平稳为条件。对于急性心肌梗塞患者来说，最重要的就是不要过度劳累，这样才能够让心肌恢复到正常状态。心肌梗死后1个月内均不能做劳累活动，以平常走路或做家务为主，这也未尝不可，但切忌过度疲劳，忌情绪激动。如果症状严重，患者一定要坚持使用抗血小板聚集、调脂和稳定斑块的药物，增加冠脉供血，控制心室率等药，也要经常到医院复诊。
另外，还要注意不要吸烟和酗酒，这样会对病情造成不利影响，也不利于身体健康。

预防心肌梗死的方法通常有改善生活方式、服用药物等。
心肌梗死的发病机理是由心脏供血的动脉，也就是冠状动脉，在动脉硬化的同时，还会出现血栓，因此，要想防止心肌梗塞，就必须要防止动脉硬化。一般可以在日常的饮食习惯中进行调整，同时还可以用药物进行调理。患者需要养成良好的生活习惯，保持饮食清淡，同时还可以遵医嘱使用司匹林、氯吡格雷等，有利于降血小板、提高血液循环等。

阿司匹林的效果不大，当心肌梗死发作的时候急救的药物是硝酸甘油，心痛定，消心痛，速效救心丸等药物。阿司匹林可以用于心肌梗死的治疗，能够起到血小板聚集的作用，有溶栓的效果，在心肌梗死发作的时候使用阿司匹林可能见效会比较慢一点。可以口袋里备用硝酸甘油。

在条件允许的情况下，也可以通过支架手术来进行治疗，有心肌损伤的情况下可以通过使用营养心肌的药物来进行治疗的卧床休息为主，避免运动，定期通过心肌酶和心电图等检查看一下恢复的状况。平时一定要注意好，且也不要过于担心。

当病人出现有持续性的心前区压榨样疼痛，伴有大汗、胸闷、气短等症状的时候，一定要积极的到医院进行就诊治疗，可以检查心电图、心肌酶、肌钙蛋白等。如果明确诊断，急性期的时候可以考虑给予抗凝溶栓药物治疗。