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冠脉旋磨术后如何护理

冠脉旋磨术后如何护理
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周恒

主任医师内科

武汉大学人民医院三级甲等

问题分析:通常在进行冠状动脉内支架的手术之前,必须进行旋转手术。冠脉旋磨术后需要通过观察、检查等方式进行护理。
手术时要留意是否有渗血、血肿或痛。如果选用桡骨供血时,应密切观察远侧桡动脉的搏动情况和四肢远端的肤色。如果是下肢的股动脉穿刺,病人最好在手术后躺12-24个小时。同时患者需要定期前往医院做彩超、心电图、血脂等检查,以免发生并发症。

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刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般来说,肠梗阻放支架术后可通过调整饮食、日常调理等方式进行治疗,具体如下:
肠梗阻放支架术后,患者应调整饮食,改变饮食习惯,可多吃流质食物,避免食用固态或过硬的食物,以免造成支架移位。
在治疗期间,患者应当注意健康饮食,保证营养均衡,注意休息,避免剧烈运动,戒烟戒酒,定期到医院复查,以防止发生感染。
冠脉介入术后为什么要多饮水
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常来说,冠脉介入术后2个小时左右可以饮水。
冠状动脉介入治疗后,应及时进行造影剂的排泄,以降低造影性肾病的发生。所以做完手术后,每天饮用1000-1500ml,2-3次尿即可排除造影剂。若有明显的胃肠道反应或心、肾功能不全者,可进行静脉注射。而如果2个小时内尿量下降,可以服用利尿剂,例如快速尿,促进排尿。此外,肾功能不全、糖尿病肾病患者,术前24小时必须进行水化,手术后要进行水化处理,以降低肾功能的损伤。
冠脉内支架手术后遗症有哪些
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
冠脉内支架手术后遗症如下:
1、引起急性冠脉综合征:冠脉支架手术过程中,可能造成斑块破裂,引起血小板聚集形成血栓,引发急性冠脉综合征;
2、冠脉再狭窄:冠脉内膜增生及支架内脂质沉淀,可以会引起冠脉再狭窄。建议患者术后积极进行降脂治疗,有助于减少形成支架内斑块。
术后,患者要定期复查,还要注意休息,多吃新鲜蔬菜,及时补充水分。
冠脉内支架手术后饮食指导
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
冠脉内支架手术后的饮食指导如下:
1、低脂肪饮食:患者不能吃动物油脂和动物内脏,如动物肝、肾、肠、皮等;
2、低盐饮食:高盐饮食可导致血压升高,并使冠心病更加严重,因此应做到低钠,清淡饮食,减少食用腌制食品;
3、适当控制主要食物的摄入;
4、茶水对血脂没有太大的作用,可以口服山楂、三七、银杏等中药。
冠脉旋磨术的适应症和禁忌症
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,冠脉旋磨术的适应症是对于年龄较大的钙化患者,如果有较大的钙化,或者是导管穿过病灶,由于内部有突出的钙化而使其不能正常使用,则需要进行冠脉旋磨术;另外,对冠状动脉进行了改良。同时存在凝血,旋转时不能再流,导丝不能将旋转磨头送入病灶,或搭桥后发生桥脉损伤,这种情况下,不宜进行冠脉旋磨术,建议患者结合自己的实际情况,来选择合适的治疗方案。
冠脉旋磨术后如何护理
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常在进行冠状动脉内支架的手术之前,必须进行旋转手术。冠脉旋磨术后需要通过观察、检查等方式进行护理。
手术时要留意是否有渗血、血肿或痛。如果选用桡骨供血时,应密切观察远侧桡动脉的搏动情况和四肢远端的肤色。如果是下肢的股动脉穿刺,病人最好在手术后躺12-24个小时。同时患者需要定期前往医院做彩超、心电图、血脂等检查,以免发生并发症。
冠脉旋磨术后有哪些并发症
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,冠状动脉旋转是一种治疗支架的方法。如果旋转研磨嵌顿进入到钙化的病灶,会造成旋转磨头不能进入或离开,造成嵌顿的局部缺血性;如果主要的动脉嵌顿,病人会立刻出现胸闷、胸痛、心绞痛等症状。在旋转研磨时,当碎片从动脉末端脱离时,会引起血液微循环障碍,使病人的血压降低,甚至是缓慢血液循环。同时,由于旋转的异物会对房室结处的血管产生一定的损伤,因此需要在心房内设置一个暂时的心脏起搏装置,以免出现任何事故。
冠心病冠脉介入术后再狭窄怎么办
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常来说,冠心病冠脉介入术后再狭窄可以通过切开球囊、复位、球囊扩张等进行处理。
冠状动脉介入术后再狭窄,主要是因为球囊扩张和支架的过程中,会对血管内膜产生损害,从而引起血管反应性增生。另外,单纯的球囊扩张会导致血管的弹性收缩,并且有可能导致手术后再次狭窄。如果再次狭窄,根据狭窄的程度,再次行冠状动脉造影。有下列几种常用的介入疗法:切开球囊,消融斑块;复位,即将支架放回原位;球囊扩张则无需新的支架。
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周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
临时起搏器主要有股静脉和锁骨下静脉两种。如果是股静脉植入术,患者需要平躺,植入的一侧需制动,注意皮肤有无坏死、植入点、穿刺点是否出血等情况。术后应注意心电监护,监测心律失常和起搏功能不全。左锁骨下穿刺点植入时,患者上肢不能剧烈活动,以免导管、电极脱位、移位等引起起搏功能不良。临时起搏器一般不会出现排异反应,患者不必过于紧张。