一般情况下，IV级心衰是心衰分级里面最严重的一种，对于该病症的患者根据不同状态不同情况也会有不同症状。具体分析如下：
1.静息状态：该情况下，患者会有胸闷气急等症状，活动后症状加剧，有时会出现夜间阵发性的呼吸困难，无法平躺，必须端坐呼吸。
2.出现急性左心衰：该情况下，患者会表现出面色苍白、全身出汗、烦躁不安等症状，有时会咳粉红色泡沫痰，甚至休克表现，病情严重者会猝死。

心衰的症状有呼吸困难、饮食量下降、食欲减退等，需要及时治疗。
心力衰竭的临床症状取决于左心衰竭和右心衰。如果是左心功能衰竭，主要症状是出现呼吸不畅、咳出粉色泡沫痰、咳嗽咳血，可诱发心源性气喘，另外，还有少尿，全身乏力，头晕等症状；右心衰竭主要有颈部静脉充盈、食量减少、食欲减退、上腹部饱胀等症状。建议及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗。

心衰晚期的病人通常会出现呼吸困难、气短、憋喘等症状，并伴有心源性疾病，需要住院治疗。
也有部分患者会出现肾脏功能异常，如全身浮肿、胸腔积液、双下肢水肿等。因此，如果出现了心衰，首先要进行积极的治疗，平时要多吃清淡的食物，少吃油腻的食物，多吃易消化的食物。
另外，一顿饭不能吃的过多，最好是七成八分饱，这样可以减轻心脏的负荷，对身体的健康也有好处。

右心衰的临床症状主要是以下几种：
第一，是右心衰的早期症状，主要有肝外静脉反流，这是因为右手按压右上腹部时，回心血量会增多，会导致颈部血管充盈，而颈部静脉也会充盈。
第二，肝大和疼痛，通常在皮肤下肿胀前出现瘀血和疼痛，在短暂的时间里，右室快速恶化，肝体积也会快速增加。
第三，是浮肿，这是右心功能衰竭的一个重要特征，主要表现在下肢、脚跟、小腿等部位，再到整个身体。
第四，常见于两侧胸水，多见于两侧，尤以右侧为主，亦可出现一侧右胸，以体动、肺静脉及肺静脉均有增高，肺毛细血管的通透度增高所导致。

右心衰可能有以下临床症状：
第一，患者的双下肢肿胀，右心系统采集血液，再将血液输送到肺部，与肺部的氧混合，形成血管。一旦发生右心衰，则会使静脉血液循环受到阻碍，使下肢血液循环受到限制，从而使下肢肿胀。
第二就是腹水，如果血管不通，就会出现腹水。而且右心衰还会造成肝脏的瘀滞，进而形成肝硬化，导致胆红素升高。

右心衰的症状特点为浮肿、腹水、胸水、胸腔积液等，需要引起重视。
心力衰竭分为两种，一种是左心衰，另一种就是右心衰。患者右心衰以肿胀为主，包括下肢肿胀，直至腿部。有些患者会有胸水，胸水，胸腔积液，呼吸不畅，甚至会有肝肿，脾脏也会变得肿胀，不能进食。通常可以根据这些指标判断是否存在右心衰竭，还会伴有一些基本的病症，例如慢阻肺、肺栓塞、呼吸困难等。

右心衰可表现为长期胃肠道淤血，可引起食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、便秘及上腹疼痛症状，肾脏淤血引起肾功能减退，白天尿少，夜尿增多，肝淤血肿大，肝包膜被扩张，右上腹饱胀不适，肝区疼痛，长期肝淤血的慢性心衰，可发生心源性肝硬化。

二度心衰的病人症状多数为体力活动大受限制，轻微活动即可引起心脏不适的症状，一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。平时应少吃盐，注意调控情绪，多注意休息。严禁剧烈活动。

心衰常见症状是全身乏力、头晕、体力活动的时候会心跳加快、心慌，严重者还会出现胸闷气短，四级的心衰是严重的，卧床休息时都不能够平躺，平躺都会憋气、憋血，必须要坐起来端坐着呼吸。心衰的常见症状就是说心脏往外全身的各个脏器供血不足，比如全身乏力、头晕、体力活动的时候，心跳会快、心慌。