急性心肌梗塞，在进行了溶栓或者急诊介入手术后，发生了心室性收缩，可以暂时不进行特别处理，要注意观察心电的改变，一般情况下，室性期之前的收缩会自动消退。如因心肌梗塞所致多源室性早搏，且有室性二联律，血液动力学平稳，可选用盐酸胺碘酮或利多卡因；只有通过口服或静脉点滴才能保证血液动力学的稳定性，但是需要遵医嘱。

指导意见：在起病前1～2天或1～2周有前驱症状，最常见的是原有的稳定型心绞痛变为不稳定型，或继往无心绞痛，突然出现长时间心绞痛。

问题分析：心肌梗死后出现心肌细胞坏死，心脏血管狭窄就更容易出现心肌梗死，心脏支架能有效改善血管狭窄，从而恢复心肌供血，如果保守治疗再次发生心梗可能性更大。
意见建议：建议根据实际情况，听从主管医生决定，手术安装血管支架。

问题分析：急性心肌梗死是由于持续而严重的心肌缺血所引起的部分心肌急性缺血性坏死。绝大多数急性心肌梗死的发生与冠状动脉粥样硬化斑块有关。
意见建议：这是因为冠状动脉出现粥样硬化斑块后，如同河流淤积了泥沙，使河道水流不畅，冠状动脉被完全阻塞，将造成断流，心肌好比河流所灌溉的农作物，就会因无水而枯死。　

病情分析： 你的病是应该是由其他病引起的，如高血压、心脏病等导致的。所以要针对原发病的治疗，听从心血管医生的建议。

你好，首先需要明确病因，建议你需要完善心脏的超声检查，再具体治疗，一般情况可以用减慢心率的药物。

问题分析：一般正常人的室性早搏发生的概率随年龄增加而增加，76岁相对于年轻人来说更有可能发生室早。室性早搏的临床症状有很大的变异性，从无症状，轻微心悸不适，到早搏触发恶性室性心律失常致晕厥或黑蒙
意见建议：建议做心脏彩超，明确心脏有没有器质性病变。若没有器质性器质性病变可选用药物美西律、普罗帕酮等药物治疗，若有器质性病变，建议住院进一步治疗！

问题分析：冠心病治疗的关键就是预防加重，心肌梗死的发生。因此急性心肌梗死需要长期药物预防。
意见建议：本病不可能治愈。去正规医院的心内科就诊，长期服用药物预防加重并且控制好血压，血糖，血脂，预防再次发作。

病情分析：心肌梗塞是由于冠状动脉急性闭塞，血流中断，引起严重而持久的缺血性心肌坏死.临床表现呈突发性，剧烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心电图动态衍变及血清酶的增高，可发生心律失常，心力衰竭，休克等合并症，常可危及生命.安排合理膳食，以降低总脂肪，饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，体重超重者要限制总热量.经膳食调整３个月后，血脂水平仍明显异常者，可针对血脂异常特点，选用血脂调节剂.补充维生素C和微量元素.以加强血管的弹性，韧性和防止出血，微量元素碘可减少胆固醇脂和钙盐在血管壁的沉积，阻碍动脉粥样硬化病变的形成；镁可提高心肌兴奋性，有利于抑制心律紊乱（镁在绿叶菜中含量较多）.宜进食粗粮及粗纤维食物，防止大便秘结对心脏产生不良影响.生活护理：指导意见：忌：应控制热能食物的摄入，勿使身体超重.避免食用过多的动物脂肪及含胆固醇较高的动物内脏.控制食盐摄入，咸菜，豆酱，香肠，腌肉等最好不吃或少吃.忌烟酒及刺激性食物.

1）休息卧床休息1周，保持环境安静。
　　（2）吸氧鼻管面罩吸氧。
　　（3）监测，对ECG，BP，R监测至少5～7天，必要时监测毛细血管压和静脉压。
　　（4）护理
　　2、解除疼痛常用药物：
　　①哌替啶肌注或吗啡皮下注射，最好和阿托品合用。
　　②轻者可用可待因或罂粟碱
　　③硝酸甘油或硝酸异山梨酯，舌下含用或静滴，注意心率加快和低血压。