问题分析：痔疮脱出是分颗明显，有时伴有出血疼痛，脱肛是环形肿物脱出，不分颗，不疼痛，很少出血。

问题分析：看了你的病情叙述和图片这应该是4度内痔，需要手术治疗，建议到肛肠科行肛镜检查，及早治疗。

问题分析：你好，根据你所提供的图片，诊断非常明确，是环状混合痔，一般痔疮分4期，目前你已经到了第3期。
一般1.2药物治疗即可，3、4期则需要手术治疗，建议及时到医院行混合痔外剥内扎手术治疗。

问题分析：您好，看了你的照片，脱肛和痔疮鉴别的话，主要是痔疮有嵌顿、肛门紧，脱肛肛门比较松弛，所以要结合触诊才能诊断，痔疮多因肛门皮肤静脉曲张引起，可致便后疼痛，脱肛、出血等不适。
建议饮食清淡，多吃蔬菜水果或者石蜡油软化大便，用1：5000高锰酸钾液温水坐浴，每日便后坐浴，外涂痔疮膏，必要可手术，祝早日康复。