一般来说，小孩耳膜穿孔能否自愈需要根据病因判断。
小孩耳膜穿孔通常可能是由于外伤引起的，这种情况下一般通过电子耳镜可以明确诊断，通常会有血性分泌物渗出，外伤性穿孔一般可以自愈，但是需要遵医嘱口服消炎药，从而起到预防感染的作用。
此外，小孩耳膜穿孔还可能是儿童的急性化脓性中耳炎引起的，通常会有脓性分泌物渗出，严重时会导致耳痛、耳鸣、听力下降等症状，需要遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行治疗，行鼓膜修补术才能缓解不适症状，一般是不会自愈的。

一般情况下，儿童耳膜穿孔可以采取以下办法治疗。具体分析如下：
小儿耳膜穿孔主要有两种情况，一种是因为创伤挖耳造成的鼓膜穿孔，造成鼓膜出血、听力降低、耳鸣等症状，同时还会引发中耳炎，要进行对症抗炎（头孢类的药物），防止耳部渗入，一个月左右即可完全康复。第二，是因为急性化脓性中耳炎所致的耳部穿孔，主要是因为上呼吸道的感染，主要是因为细菌的原因，导致了鼓膜的急性穿孔，出现了耳部疼痛，流脓，听力降低等，如果出现了炎症，可以服用一些抗炎药物来进行，但是这些情况并不会自行愈合。

耳膜穿孔手术可称之为鼓膜修补手术或鼓室成形手术，具体价格要看耳朵的情况，一般在4000-2万元。
单纯的鼓膜穿孔，局麻的手术大概在一万块钱之内；如果增加了听骨链探查和听小骨的重建，费用可能会增加4000多块。另外，鼓膜穿孔可能伴发中耳乳突炎症，除了鼓膜穿孔修补之外，还要有乳突根治或者是乳突病变清除，费用就要到两万多块钱，这还是局麻的手术。

耳膜穿孔手术根据损伤的严重程度和治疗方式，通常费用在500元-20000元不等。
耳膜穿孔比较轻微，会自动愈合，一般两三周左右就能自动长好，费用一般在500元到1000元不等。如果是外伤继发化脓性中耳炎或化脓性中耳炎引起的，需要先治疗中耳炎以及清理耳道，然后才做鼓膜修复。耳膜修复手术是通过耳内或者显微镜做的,属于微创，通过显微镜做全麻，费用较高，大概需要两万元左右，通过局部麻醉，需要5000元-6000元左右，全麻耳内镜下手术需要一万多元。

耳膜穿孔手术具体开刀方法，需要结合引起耳膜穿孔的原因来决定。
耳膜穿孔如果是外伤所引起，并没有出现听骨链破损或鼓室病变现象，可以采取鼓膜修复的方式进行治疗，主要是局部麻醉，可以借助显微镜或者耳内镜下面，采取耳屏软骨膜或颞肌筋膜进行修补。如果耳膜穿孔是慢性炎症所导致，同时伴有听骨链破碎以及鼓室胆脂瘤，则需进行鼓室重建。
耳膜穿孔在做手术治疗时不要用力捏鼻子，避免导致鼓膜移位，影响手术治疗效果。恢复一段时间后要到医院复查，了解病情恢复情况。

问题分析：从您的图片上来看提示鼓膜穿孔，但不是太严重，需要通过手术修补鼓膜对症处理的。
指导建议：您可以选择当地的大型公立三甲医院，通过手术修补鼓膜效果还是相对比较好的，手术以后做好各方面的调理措施，多注意休息，避免劳累熬夜，少吃一些刺激性的食物，定期复查。

问题分析：你好，由于慢性中耳炎引起的鼓膜穿孔伴有听力下降，需要去医院耳鼻喉科检查明确及中耳炎损伤情况。
意见建议：鼓膜修复手术治疗大概需要7-8千左右，具体需要去医院就诊咨询。

问题分析：耳膜穿孔若穿孔面积较大，且半年内未自行愈合，可考虑手术治疗。
意见建议：耳膜穿孔行耳膜修补术，一般需住院治疗。费用因不同地区、不同医院，价格也不同，大约在6000元左右。

指导意见：你好鼓膜修补术，等不同级别的医院收费标准不一样。三甲医院一般在1万多块钱左右。