第一乳磨牙有龋洞，要根据儿童的年龄来判断，十岁以内的儿童，第一乳磨牙的脱落还很快，因此要保持初乳磨牙，首先要清除龋损，其次要进行补牙，不能马上补牙，要先清除龋损，再进行根管处理，尽可能保存好自己的第一乳磨牙。十岁左右的孩子，十二岁左右的孩子，第一个乳磨牙很有可能会脱落，需要用新的恒牙来代替，如果有蛀牙，或者是松动的，就需要拔除。

病情分析：您好，孩子出现这种情况主要还是口腔卫生不好的原因，最好还是到牙科看看。必要的情况下有可能还是补一下。
意见建议：

指导意见：可以 看下牙科来进行治疗，同时要注意平时保持口腔卫生为好的。