内外痔的分界线是齿状线，是直肠肛管的分界线，也是一个重要的解剖标志，齿状线的上方属于内脏神经支配的区域对痛觉不敏感，而齿状线的下方是属于体神经支配的区域，所以说外痔的病人会有明显的疼痛。另外内痔静脉血液会流入直肠下静脉，而外痔静脉回流肛管静脉。齿状线也是肛门内外括约肌的分界线，是手术操作的一个临界点。

内痔和外痔的区别可以从位置上看，内痔就是在肛门里的痔疮，外痔是在肛周的外部的痔疮，内痔是看不到的，外痔可以看到。内痔不痛，但是会有便血，痔核的脱出等，外痔有肿块，能感觉到疼痛，有时候会有分泌物出现。

痔疮是各种原因导致的肛门处的浅表静脉丛的静脉曲张而形成的，以齿状线为界，分为内痔，外痔及混合痔。齿状线以上为内痔，齿状线以下为外痔。在症状上，因为齿状线以上无痛觉神经支配，所以内痔无疼痛感，而外痔往往有明显疼痛感，内痔表现为出血，水肿脱出，肛门坠胀等。外痔平时在肛门处即可发现有小肉块或肿物。

在解剖学上，以齿状线为界，将痔疮分为内痔和外痔。在齿状线以上的痔疮叫做内痔，在齿状线以下的痔疮叫做外痔。而外痔又有四种，即结缔组织痔，静脉曲张痔，血栓痔和炎性外痔，不同类型的痔疮治疗方法不同，应加以区分。外痔的可能性稍微大一些，可以去医院进行手术治疗。

痔疮是各种原因导致的肛门处的浅表静脉丛的静脉曲张而形成的，以齿状线为界，分为内痔，外痔及混合痔。首先因为齿状线以上无痛觉神经支配，所以内痔无疼痛感，在症状加重时，会表现为出血，水肿脱出，肛门坠胀瘙痒等。外痔是齿状线以下的痔核，主要表现为疼痛，肛门瘙痒，水肿等，平时表现为肛门处的小肉块或肿物。而混合痔兼具内痔及外痔的相关症状。

如果确诊痔疮是内痔还是外痔，需要去肛肠科检查确诊。是痔疮发作，需要外用药物治疗。痔疮是肛肠科常见疾病。主要症状是间歇便后鲜血，嵌顿时疼痛。痔疮以保守治疗为主。

内痔一般是发生在肛管齿状线以上，是由黏膜下的痔上静脉丛发生扩大、曲张，形成的柔软静脉团，外痔发生于齿状线以下，是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。

外痔和内痔的主要区别外痔位于齿线以下，受表皮神经支配，以疼痛、肿块为主要症状，肛门周围长有大小不等，形状不一的皮赘。内痔发生在肛管齿状线以上，因受内脏神经支配，一般不痛，以便血、痔核脱出为主要症状。

内痔和外痔的区分以肛门内的直线为标志，如果在齿线以上的智和就属于内痔，齿线以下的就属于外痔，直肠粘膜隆起跨齿线了，就属于混合痔。内痔和外痔的主要治疗方法是以保守治疗和手术治疗综合治疗的。