内痔在肛管齿状线以上，以便血、痔核脱出为主要症状，严重时会喷血、痔核脱出后不能自行还纳，还有大便困难、便后擦不干净、有坠胀感：外痔位于齿线以下，以疼痛、肿块为主要症状，肛门周围长有大小不等、形状不一的皮赘。

内痔主要表现为无痛性便血，外痔主要表现为疼痛、肛门镜检查以明确诊断，保守治疗效果不佳者可进行手术治疗定时排便劳逸结合，提肛运动，不喝酒不吃辛辣的食物，要保持大便通畅。有症状的痔以非手术治疗为主。保守治疗无效，痔脱出严重，较大纤维化内痔、注射等治疗不佳，合并肛裂、肛瘘等时采用手术治疗。

外痔多表现为疼痛，潮湿，瘙痒，肛周坠胀不适，大便不尽感等。肛缘充血多见于静脉曲张性外痔。当排便或下蹲用力时，肛门缘呈结节状隆起，多为环形触之较软，平卧休息，或经按摩后，隆起物可逐渐缩小、瘀血消散。禁食辛辣刺激性食物，保持大便通畅及肛周清洁，便后可用花椒淡盐水清洗肛周，避免久蹲。

外痔是发生在齿状线以下的痔疮，可以从肛门出现。血栓性外痔有剧烈疼痛。外痔的一般治疗是外用药。较重的外痔可以手术切除。术后换药和坐浴疗法。注意饮食避免辛辣，养成每天排便的习惯，同时多喝水防止便秘，能有效防止痔疮复发。

外痔的临床表现首先是：肛门周缘皮肤皱褶增大形成皮赘：皮赘一般较软柔韧，其表面覆盖有正常的皮肤；其次是肛缘出现肿块疼痛，初起疼痛剧烈，行走不便，坐立不安。当肛门部位发生感染时，肛门周围皱襞会出现发红、肿胀、发热、疼痛等局部症状，对肛门进行检查可发现肛门部位有增生皮赘，肛门皱襞明显充血水肿。

呈黄褐色或褐黑色，突出易见，大小形状不等，有时只有一个，在肛门后部或前正中，有时数个围绕肛门周围；发生血栓及炎症可有肿胀、疼痛。静脉曲张性外痔是齿线以下痔外静脉丛曲张，在肛门缘形成圆形、椭圆形或棱形柔软肿块。

主要表现为便血，便血的性质可为无痛、间歇性、便后鲜血，便时滴血或手纸上带血，便秘、饮酒或进食刺激性食物后加重，排便时出血，便后出血可自行停止，痔不脱出肛门，排便时脱出肛门，排便后自动还纳。

外痔的症状是有坠胀、疼痛、异物感等，根据其发展过程，可分为血栓性外痔，结缔组织性外痔、静脉组织性外痔等，因类型不同，症状也会略显不同，可以尽快就医确诊后针对治疗。

外痔发生于肛门外部，入厕时有痛感，有时伴瘙痒。常见的外痔主要为结缔组织外痔和炎性外痔。需要到正规医院的肛肠科进行治疗。平时注意饮食，清淡饮食，并且要食用粗纤维的食品，保持大便通畅。