问题分析：首先患者有明显的膝关节外伤，出现膝关节疼痛，后来又出现膝关节积液。表明证明膝关节创伤中，可能伴有膝关节内部韧带或者软骨，或者半月板损伤。这样可能有关节内出血可能。