腰椎间盘突出症不一定要手术。如果是3-6个月的保守治疗，如果症状严重的话，可以选择手术。有一些患者，在正常情况下没有腰腿疼痛等腰椎间盘突出症，但如果因为动作过猛，或者姿势不对，导致腰腿痛，下肢无法伸直，会阴区麻木，大小便失禁，就有可能是急性腰椎间盘突出症，这种患者一般都是要做手术的，会阴区麻痹，大小便失禁，这时候就是椎间盘突出，压迫到了马尾神经，也就是马尾神经综合症。

腰椎间盘突出最有效的锻炼方法为爬行练习，可以间接起到牵引腰椎的作用，还能同时锻炼腰背肌功能，另外在家练习燕飞运动，吊单双杠，倒退走路。注意体重，减轻腰椎承受的重量。

腰椎间盘突出的微创治疗开始是透视下定位，小切口取出突出腰椎间盘。目前是椎间盘镜手术，先是透视定位，建立操作通道，然后植入腰椎间盘镜，在直视下分离，显露找到病变并的间盘，经过操作通道取出。椎间盘镜手术微创，创伤小，恢复快，直视下操作，安全有效，已经成为治疗腰椎间盘突出的主要治疗方案，目前是脊柱外科常规手术。

如果是严重的腰椎间盘突出经保守治疗无效，可以选择微创的手术治疗。一般在局部麻醉下进行，通过椎间孔镜直接看见突出的椎间盘，然后把突出的椎间盘做切除，同时取出来减轻对神经的压迫，有助于缓解症状。另外就是臭氧消融手术微创，这个手术主要是在X线透视下，通过仪器达到突出的椎间盘位置，注射臭氧在局部，对突出的椎间盘进行溶解。

如果腰椎间盘突出症的症状严重，经过一段时间的正规保守治疗，症状无明显缓解，甚至还有加重可能，这个就可以手术治疗。现在手术有微创手术和开放性手术。可以去医院进行具体检查，再对症治疗。

不需要手术，完全可以中医治疗彻底，这样的病症都会伴有腿脚麻木疼痛的，因为那是腰椎间盘突出压迫血管导致血液不能很好的流通，腰部根本不适合手术，神经线密集是不适合手术的原因。

腰椎间盘突出一般是不能回纳的，通常一般突出的时间长，腰椎间盘已经变形了，如果活动起来会疼说明了腰椎间盘突出已经增生到了压迫坐骨神经的地步，这时如果擅自回纳很容易发生危险。

腰椎间盘突出症状轻微可以卧床休息，一般两周左右可以缓解，卧床期间没有必需的活动不要下床活动。症状消失后不能久坐，不能长时间站立，不能干重活。腰椎间盘突出症状严重的话考虑手术。

腰椎间盘突出做了手术里面胀痛是硬膜囊损伤，脑脊液外漏引起颅内压降低。卧床可采取头低脚高位。早期的话建议观察七到14天左右，如果症状缓解可不做处理。在治疗期间要注意卧床休息，还要多吃新鲜的水果和蔬菜。