颈椎椎管狭窄的手术指征：
1、经短期非手术治疗无效，症状加重者。
2、出现马尾神经功能障碍者。
颈椎椎管狭窄是一种比较常见的颈椎病，一般要通过测量前后径、横径来评估颈髓椎管的狭窄程度，通过X线、CT、磁共振等影像学手段来确定颈髓椎管有无明显的压迫性，多数病人并无症状，会感觉到颈部的疼痛。对于有神经症状或没有神经症状但影像学上表现为严重狭窄的病人，需要手术来减轻神经压迫。

颈椎椎管狭窄主要是指先天性的椎管狭窄和继发的椎管狭窄。根据颈椎椎管狭窄的轻重，可以将其分为三种类型：
1、绝大多数椎管狭窄不需要任何治疗，临床表现不明显。
2、对于已经出现四肢肌肉萎缩、麻木、甚至是运动障碍的患者，需要进行相应的治疗。在症状初期，可以采取中药外敷、针灸、中药内服等保守疗法。
3、严重的椎管狭窄，主要表现为双下肢肌肉力量不正常，有较强的病理反应。

颈椎椎管狭窄是不能治愈的。
颈椎椎管狭窄多是因为椎间盘突出以及黄韧带肥厚或者骨性的增生所导致的，这种情况一般是无法彻底治愈的，只能通过保守治疗来缓解症状。因为正常的组织结构受到破坏后，不可能再恢复到正常的颈椎椎管的样子。出现这类情况的患者可以在医院进行检查后，在医生的指导下进行针对性治疗，避免或者延缓病情的发展。

骨科。平时要注意保护颈部，不要长期低头工作，不要长时间上网或者看电视。常做头颈部的屈伸、旋转运动，以舒经活络，增强颈部的力量，睡觉是枕头不要太高，平时也可以热敷一下颈部。

一般比较严重的急性颈椎椎管狭窄都是需要通过手术来治疗的，但是手术一般都会留有后遗症的，风险比较大，保守治疗的话一般不会有后遗症，但是针对比较轻的患者。

一般都是对症治疗，比如有头晕，头痛，那就止眩晕，止痛治疗，如果有根性的症状，比如双上肢的疼痛，麻木或者是乏力，就需要脱水，营养神经等治疗，局部可以用一些中药的药膏，中药涂擦，艾灸等外治法，然后配合口服一些活血化瘀，行气止痛的药物。但如果出现比较严重的脊髓型颈椎病出现明显的行走困难，共济失调等情况，保守治疗无效，则需手术治疗。

药物治疗药物用于对症治疗。可以选择外用中医药膏外敷治疗，以起到活血化瘀、舒筋活络等效果。手术治疗对脊髓损害发展较快、症状较重者应尽快行手术治疗。手术方法有前路手术，局限性椎板切除椎管探查减压术，广泛性椎板切除减压术，一侧椎板切除脊髓减压术，后路椎管扩大成形术等。目前是采取手术治疗。

颈椎椎管先天性发育没有狭窄，但随着年龄的增长，出现了颈椎椎管狭窄的表现，以及颈椎椎管狭窄的影像学检查表现。当在ct或x线侧位片上显示颈椎椎管前后径小于十毫米，提示颈椎椎管狭窄，一般情况下可能会伴有不舒服的症状。

症状较重者或经非手术疗法治疗无效的病例，应尽快行手术治疗。另手术前应明确椎管狭窄、颈脊髓受压部位，做到哪里压迫在哪里减压，有针对性的进行致压节段的减压是原则。