柏油便不一定是胃癌，如果上消化道有出血，而且出血量比较大，患者在排解大便的时候，可能会排出柏油样的大便。其形成的原因是腐败的血细胞在肠腔内停留的时间过长，发生了腐败反应，腐败以后的血液会像黑色的柏油样，所以称为柏油样便。

突然拉柏油便是不能确定就是胃癌的。胃癌通常会带有胃痛胃胀，消化不良以及便血的问题，要到医院检查一下，尽量不要拖，以免耽误治疗时间，饮食宜清淡，多吃一些新鲜蔬菜，合理的搭配饮食。

问题分析：根据你的描述来看的话，根据CT的检查结果来看的话，有了淋巴转移的话，可能处于中晚期的，需要了解有无其他远处器官的转移的，没有的话，可以尝试手术治疗的。
意见建议：需要及时治疗，看一下有没有远处转移的，没有的话，根据全身条件进行手术治疗的，术后可能需要配合化疗，这样提高肿瘤的治愈率，还有就是延长生存期。不能手术的话，尝试化疗，还有就是免疫治疗的。