为什么叫没有切口的胃癌手术，这是因为现在早期胃癌可以在内镜下切除了，过程类似胃镜，无须开腹从外面切除，直接从胃腔内将病变组织切除。通过ESD可完整地切除病变，达到根治消化道肿瘤的效果。

胃癌是国常见的恶性肿瘤之一，在国其发病率居各类肿瘤的首位可能与多种因素，如生活习惯，饮食种类，环境因素，遗传素质，精神因素等有关，也与慢性胃炎，胃息肉，胃黏膜异形增生和肠上皮化生，手术后残胃，以及长期幽门螺杆菌感染等有一定的关系.胃癌可发生于胃的任何部位，但多见于胃窦部，尤其是胃小弯侧.根据癌组织浸润深度分为早期胃癌和进展期胃癌。

一般情况下，胃癌的根治术，有D1和D2等。在胃癌根治术中D2淋巴结清扫是指清扫第二站淋巴结，清扫范围根据切除胃的范围决定，D1表示第一站淋巴结N1完全切除，这种情况是可以淋巴结清扫和胃肿瘤切除同时完成，建议患者积极的配合治疗。

胃癌出现转移，说明病情又进一步发展了，还是有救的，这个时候，手术或者放化疗效果都不是很好，而且对身体伤害也比较大。建议采用多学科、多手段综合治疗方法，加以中医辅助治疗，对控制病情、抑制转移和消除病灶都有很好的作用。

这个属于进展期胃癌，还有局部淋巴结的转移，可以看肿瘤浸润的深度，是否伴有淋巴结转移，可考虑直接手术或术前新辅助化疗，再考虑手术。同时，积极给予疼痛缓解、支架置入、营养支持等支持治疗。

胃癌到T3T4的情况，说明胃癌已经是有转移。T一般是表示肿瘤浸润的深度，T4说明肿瘤直接侵及邻近结构或者器官，应该引起高度重视，这个是一个术后病理的分期，提示胃癌已经入侵出浆膜层。

胃癌在临床上大体分为早期胃癌，还有进展期胃癌。早期胃癌，有一些微小的胃癌，即小的病变，包括临床上一点癌，在胃镜活检过后，胃镜当时发现肿瘤细胞，但是手术切除过后，在人体的标本上没有发现肿瘤，这在临床上就叫一点癌。胃癌根据它的分型，包括浸润型、溃疡型、弥漫浸润型，病理上包括腺癌、印戒细胞癌、腺鳞癌、未分化癌等。临床而言，分化越不好的肿瘤，它的预后越差，转移的概率越大。

癌属于一种恶性肿瘤，而瘤它也有可能是一种良性的肿瘤。当然，也包括恶性肿瘤，所以时候要经过病理的确诊最后来考虑病人到底是属于良性肿瘤，还是恶性肿瘤。单纯的靠影像学的诊断并不能确诊病人的病理性质，也不能盲目的下胃癌的诊断。

属于一种胃癌早期的症状，胃癌早期会出现有癌灶浸润局限在胃黏膜或黏膜下层的症状。症状常见的就是一些上腹不适，如轻度胃部疼痛、膨胀沉重感。有时心窝部隐隐作痛，这一些症状同一些胃炎相似，可能暂时缓解。如病变发生在胃窦部，可发生十二指肠功能改变，出现节律性疼痛，类似溃疡病的症状。