通常情况下，谷草转氨酶高不可以打乙肝疫苗。
谷草转氨酶是肝功检查的主要指标值，提醒肝脏细胞损伤，这时人体免疫能力相对性较低，因而注射乙肝疫苗会加剧肝脏损伤。临床医学上，假如谷草转氨酶高，首先排除是否有乙型病毒性肝炎。如果是乙肝病人，就不可以注射乙肝疫苗。要不是乙肝，其谷草转氨酶升高时，依据肝脏损伤程度，进行相应治疗或者休息，肝脏功能恢复过来后，可以再注射乙肝疫苗。

转氨酶这么高，肯定需要住院进一步明确，尽快让病情稳定下来，住院时间长短根据治疗效果，中西医结合一般15-20就可以了。如果肝功反复波动，乙肝病毒定量高的话，还是建议抗病毒治疗。

转氨酶分为谷丙转氨酶和谷草转氨酶这两种。谷丙转氨酶和谷草转氨酶的正常值都是0-40单位，一般只要超过40单位每升，就以为转氨酶高。而根据乙肝诊断标准，对于慢性乙肝患者病情的严重程度，可以按照轻、中、重度划分，如果谷丙转氨酶值为40-120单位/升，称为轻度乙肝;谷丙转氨酶值为120-400单位/升，称为中度乙肝;谷丙转氨酶值大于400单位/升，成为重度乙肝。

孕妇如果同时合并乙肝病毒感染，又出现谷丙转氨酶升高，应该注意分析病史、体征，进行相关的检查，比如乙肝病毒dna检查和其它的病原体检查、肝脏彩超检查，来分析具体造成转氨酶升高的原因。
可以是慢性乙肝、非酒精性脂肪肝、急性妊娠期脂肪肝、妊娠期间的肝内胆汁淤积等。总之，要明确病因，针对不同的病症进行治疗，要特别注意，尤其是在孕期，一旦出现严重的情况，甚至有生命危险。

一般情况下，脂肪肝患者转氨酶高可以打乙肝疫苗，具体分析如下:
乙肝疫苗是刺激机体的免疫系统产生抗体来对抗乙肝病毒，如果脂肪肝患者肝功能异常，转氨酶偏高，肝脏有炎症，需要先护肝治疗，肝功能稳定之后才可以打乙肝疫苗。脂肪肝患者也应高度重视，注重生活调理，饮食宜清淡，少食油腻的食物，定期复查肝功，并积极进行体育锻炼。

这还不足以说明得了乙肝，很多疾病都会导致谷丙转氨酶升高，比如脂肪肝、肝炎、肝硬化、肝癌、长期喝酒所致的酒精性肝炎、胆囊炎、胆结石以及药物性的肝损伤等。另外，剧烈运动后谷丙转氨酶也会升高，所以，仅凭这一指标不能说一定得了乙肝。

如果是慢性乙肝病毒携带者出现了这些状态，那么通常是很难通过自身完全好的，有一些患者，如果符合干扰素抗病毒治疗的，可以借助干扰素抗病毒治疗。也是有一部分的患者可以取得乙肝表面抗原的转阴，可以通过治疗而获得完全治好。

乙肝五项检查1245阳性，病毒载量中度复制。可见于乙肝病毒的亚临床感染或非典型性感染，病情还是比较复杂和严重的。由于机体感染了乙肝病毒时由于抵抗力相对较强，但是又不足以对抗乙肝病毒，所以会出现即感染乙肝病毒又出现了乙肝抗体的现象，很少见。无法自愈，需要及时就诊。

谷丙转氨酶200已经超过正常值的5倍，需要高度重视。需完善检查找出引起转氨酶增高的原因，比如检查肝胆胰脾彩超，看有没有胆道梗阻，或者脂肪肝。查乙肝五项，还要考虑是不是用了特殊药物，或者饮酒过多引起的药物性肝炎、酒精性肝炎。如果是后两者引起的，需停药，忌酒。乙肝引起的，需首先保肝降酶，然后行抗病毒治疗。脂肪肝引起的需口服降脂通络的药物。梗阻引起的需手术治疗。