指导意见：吐血是因为上消化道出血。这样的患者食管静脉和胃底静脉已经曲张，轻微伤害就可导致出血。应该避免吃粗糙食物，比如粗粮，还有鱼（细小的刺对于正常人来说没什么，但是对于患者就很容易引起扎伤，出血）便血是因为上消化道的出血随正常粪便排出。肝硬化可运用肝细胞修复再生疗法，建议患者尽快到正规医院进行检查，制定适合患者的治疗方案，另外患者一定要注意休息和饮食，希望我的回答可以帮助到您。

指导意见：吐血和便血是由于肝硬化门脉高压造成的,并且脾功能亢进造成血小板减少,西医的治疗办法需要切除脾脏来减轻门静脉的压力,但肝硬化仍会继续发展,患者现在最好用中药通过软肝缩脾抗纤维化治疗,能够使病情好转,饮食上避免进食过硬食物以防止血管破裂。

肝硬化出现出血的情况是由于肝硬化导致门静脉高压，导致食管胃底静脉曲张破裂，可以用加压素治疗，用于收缩内脏血管，减少门脉血流量。还可以通过内镜对出血灶喷洒或注射各种凝血因子、止血药物和血管收缩剂来进行止血。

肝硬化吐血便血首先应当建立有效的静脉通道，快速的扩充血容量，可以应用药物进行止血。另外有条件的医院还可以考虑内镜下的治疗，比如硬化剂注射和食管曲张静脉套扎术。

肝硬化吐血和便血，可以做胃镜检查。在胃镜下治疗，进行止血或者是用三腔二囊管的方法，进行压迫止血。门脉高压性胃底出血约占为10%-20%，出血量比较小，常由于消化性溃疡出血导致的。也可以用三腔二囊管，再就是局部用冷盐水冲洗。

消化道出血这需要住院治疗，是乙肝肝硬化还是酒精性肝硬化？

指导意见：这还需要注意一下凝血的问题，化验一下凝血常规的，如果肝脏病人也可以出现凝血障碍的。凝血障碍也可以出血的。

意见建议：你好，平时注意出血、紫癜、发热、精神神经症状的改变并及时和医生取得联系，补硒养肝补硒能让肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶的活性达到正常水平对养肝护肝起到良好作用，肝硬化疾病在早期没有得到控制、逆转导致病情继续发展到晚期就会导致消化道出血、肝昏迷、肝腹水以及继发感染等严重并发症，常常导致死亡，所以建议您及时去专业的肝病医院采用最新的肝硬化治疗方法诊治争取早日康复

指导意见：你好，这种情况考虑肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂导致出血，同时由于肝脏失代偿，凝血酶原活动度逐渐减弱，血小板减少，脾功能亢进等导致出血量比较大。建议立刻到医院消化内科住院治疗。