乙肝小三阳会转变为肝硬化。乙肝小三阳提示人的体内是有病毒复制的，只是复制的活跃度要比乙肝大三阳小一些，体内的这些乙肝病毒会不断地刺激肝细胞，使肝细胞朝肝纤维化方面发展。

小三阳更容易，但是大三阳与小三阳，只是生化检测的区别，小三阳中的一种，病毒阳性小三阳，照样会引起肝脏慢性损伤，引起肝硬化，因此与大三阳没有区别，因此要进行DNA检测。

乙肝病毒感染，一部分人可以发展成为乙型肝炎。对于慢性乙型肝炎，如果不积极治疗，没有采取正确的治疗措施，有可能会发展成为肝硬化。至于肝癌，与乙肝病毒感染有关系，并不是肝硬化直接导致的结果。如果有肝硬化说明感染时间长，出现肝癌的可能性就会增加的。

大三阳转小三阳但变肝硬化，是在经过肝炎活动期，体内发生免疫清除以后，或者经过抗病毒治疗以后，可以发生大三阳向小三阳的转换，意味着体内的免疫得到部分控制，病毒复制由活跃状态转为比较弱的状态，也是病情好转的一个标志，但是不应该停止治疗，要严格的监测病情的变化。肝硬化应该是另外的疾病。

乙肝病毒携带者有大三阳小三阳，以及单纯表面抗原阳性等多种存在形式，需要结合肝功状况，病毒数量多少，确定是否用药治疗如果引起了肝硬化，首先要使用抗乙肝病毒药物，抑制病毒繁殖，如果肝功有异常，还需要使用保肝药物，同时不要饮酒和使用对肝脏有损害的药物，密切观察，出现并发症及时治疗。

乙肝小三阳，肝功检验正常，不用做任何治疗，与乙肝病毒和平共处，三个月～半年做一次肝脏B超、肝功、HBV-DNA检验，密切注视肝功和乙肝病毒的变化。2、乙肝病毒经血液、母婴和性接触三种途径传播，日常工作、学习和生活接触不会传播乙肝病毒。肝功能正常，不是病人。

对是一定有大三阳或小三阳其中一项的，想知道大三阳还是小三阳，需要检测乙肝五项。肝大三阳病毒复制活跃，传染性强，对肝脏的损害也比较大，应当是比小三阳更容易发展成肝硬化。

感染了乙肝病毒，只要积极治疗，保证肝功能正常，乙肝病毒DNA数量不超标，则可以稳定病情，没有肝细胞受损，则不会导致肝纤维化，肝硬化，所以不必太担心。只有那些不注意定期检查，长期肝功能异常病人，平时还熬夜劳累，喝酒的病人，才容易导致肝硬化，不必太担心。

乙肝小三阳转化成肝硬化会有一些征兆，会有腹胀，乏力感，吃东西不消化，厌油，化验检查可以出现肝功异常，血常规可能提示白细胞减少，血小板减少，白蛋白减少，肝脏弹性值检测符合肝硬化表现，白球比倒置。

病情分析： 乙肝大三阳传染性还是比较强的，而且乙肝病毒从体内清除比较难，所以治愈不太现实。
意见建议：建议查一下乙肝病毒DNA、肝功、B超，根据检查结果确定是否用药及怎样用药。