确诊以后首先要评估有没有转移，如果没有转移，那我们考虑手术治疗，如果有转移的话直接进行药物治疗。手术治疗我们以最常见的脚底的黑色素瘤来进行说明。如果是长在脚底的黑色素瘤，我们会需要给进行一个扩大的切除，切除以后对于缺水的区域可能进行皮瓣修补或者植皮修补，同时我们要看一下淋巴结有没有转移，如果有淋巴结转移的话，可能需要同时进行淋巴结清扫手术，如果没有淋巴结转移的话，需要进行前哨淋巴结的活检。黑色素瘤根据肿瘤侵犯的厚度以及有没有淋巴结转移会进行一个分期，不同的分期会有不同的后期药物治疗方法。

关于扩散的原理，和癌症的起源一样，就是癌症源于基因突变，治疗得当的话，恶性黑色素瘤转移扩散后是可以治疗的，不要担心。要在平时生活上多注意，不可同之前生活一样，要有所改善，多注意自己的身体情况。

尽快地进行综合治疗，需要尽量的进行手术切除，干净是关键，手术扩大切除干净是关键，同时要配合化疗放疗，免疫治疗，靶向药物治疗生物治疗等。也可以配合传统中药，它可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，增强机体免疫力，最终达到战胜癌症的目的。

传统治疗：包括早期手术切除和中晚期手术切除后辅以化疗和放疗。对部分切除后有残存病变的黑色素瘤行放射治疗，结果表明黑色素瘤对放射有阻抗性。与单独化疗对比，化疗联合免疫疗法可提高疗效，放射疗法可作为黑色素瘤术后的主要治疗手段。

CA125是一种肿瘤标志物，主要用于辅助诊断消化道癌症以及妇科癌症。但是有很多因素可以导致这个指标轻度升高。如果是肿瘤因素导致的指标升高的话，一般可能会高三倍以上，并不是所有的消化道癌症和妇科癌症一定会出现升高。所以，无论ca125有多高，都不代表一定是癌症。

如果黑色素瘤出现单纯的局限性复发，依然可以采用以手术为主的治疗措施；手术后会有复发转移的可能，需要及时配合有效的中药巩固治疗，如果出现病情的复发，那么治疗难度相对来说就会大很多。

对于黑色素瘤已经发生复发转移的情况，是可以采取化疗的治疗方式，化疗对黑色素瘤的效果一般，发生转移的情况是可以化疗的，但身体情况虚弱的仍然需要配合服用中药，增强免疫功能，提高抗病能力，减少感染机会。

黑色素瘤转移肝部肺部气管肝腹水，生存期估计比较短，数周到数月，一旦黑色素瘤转移到其他脏器，手术无法切除，病人的中位生存时间较短，5年生存率在10%以下。可以尽量减轻病人痛苦，延长生存期治疗。可以考虑应用抽腹水缓解腹胀，还有就是营养支持。条件允许，可以尝试用靶向药物治疗。

黑色素瘤浸润深度1毫米。皮肤黑色素瘤大于2毫米厚度必须切除的过程，存在争议。在一个平均随访5年的研究中，研究人员通过对以前发表的皮肤黑色素瘤病人窄(1厘米)vs宽(3厘米)厚的切除边缘的随机试验结果显示，窄的边缘增加了局部复发的频率，但在总生存期方面无显著差异。研究人员报告了试验的长期生存分析。