病例分析:骨转移要用膦酸盐类抑制破骨细胞药物
意见建议:一个月用一次，局部疼痛处，要加放疗。

指导意见：你好，一般情况下，饮食少、肚脐右上方隐痛的表现，考虑是手术造成的，一般考虑是没有问题的，定期观察配合药物治理，遵医嘱进行治理就可以，祝健康

肺癌骨转移的常见部位有肋骨、椎骨、髂骨、股骨等，但以同侧肋骨和椎骨较多见，表现为局部疼痛并有定点压痛、叩击痛，可发生病理性骨折。脊柱转移可压迫脊髓或神经根，引起放射性疼痛、麻木、肌无力、截瘫等。关节受累可出现关节腔积液。

80%以上的骨转移会发生骨疼痛，初期大多表现为间歇性钝痛，持续性加重。骨转移病灶进展时，骨疼痛逐渐加剧为持续性的剧烈疼痛，进一步恶化导致神经损伤及神经压迫时，患者可能出现复杂的疼痛综合征及神经病理性疼痛。出现脊髓压迫时，最常见的早期症状是局部椎骨疼痛或者放射性疼痛。病理性骨折时，出现骨折部位的剧烈疼痛。

肺癌出现骨转移，会有转移处疼痛症状的，及时到医院通过x线片检查看一下具体状况，没有太好的治疗方法的，可以使用靶向治疗进行治疗看一下具体效果，疼痛较重可以通过使用药物来进行治疗的。

小细胞肺癌骨转移，如果是多发骨转移，建议化疗，如果有骨转移，那么加入局部放疗。如果是非小细胞肺癌骨转移，建议靶向治疗化疗，局部放疗，抑制骨破坏治疗等，需要看病理，具体情况制定治疗方案。

会，有疼痛，会影响疾病的治疗和恢复，建议先止痛治疗，可以应用延香镇痛胶囊，中药强效止痛药，针对癌痛病人的，同时配合抗肿瘤药物共同治疗，抑瘤消瘤，从根本上减轻病人痛苦，控制病情，延缓生命。

如果打西医止痛药就会有耐药性，可以采取中医中药治疗，手术仅能切除肉眼看得见的肿瘤，再者单纯化疗有很大的副作用，常会引起呕吐，脱发，厌食，白细胞降低。癌症是全身的疾病，复发转移的概率非常大。病人术后采用中医中药进行巩固治疗。防止癌细胞复发和转移。整体调整控制砖细胞发展。通过改善机体循环、缓解症状。修复受损组织细胞、提高机体免疫功能、提高机体自身抵抗癌细胞能力。从而提高病人的生存质量。

问题分析：您好，根据你提供的情况,患者肺癌骨转移,属于肿瘤晚期，患者现在肩膀痛，转移的可能性也比较大，根据现在检查的结果，可以选择转移病灶的局部放疗以及姑息性的化疗，前提是患者的身体可以耐受。
意见建议：肿瘤晚期患者，病人家属也应在精神上鼓励和帮助患者，以相对较好的心态来应对病魔。建议你去专科医院行全面的检查评估，骨转移的话选择唑来膦酸抗骨转移治疗。同时服用止痛药物，改善患者生活质量，希望可以帮到你！