建议先化疗。

胃癌如果发展到晚期，出现营养不良或者是腹腔其他地方转移，可能会引发腹水，会导致腹胀腹痛或者是大便不通畅。对于腹胀比较厉害的，可以考虑做腹腔穿刺抽液，缓解症状。需要及时就医。

对于胃癌出现腹水，可以做手术抽取腹水，一般是腹腔穿刺置管，然后做腹水的化验，可以明确腹水性质，有没有腹水转移等，另外就是腹水抽出来之后可以考虑做腹腔灌注化疗，起到控制腹水再生长的作用。

胃癌晚期腹水是因为肿瘤进展，更多是出现腹膜腔的转移造成的腹水，建议全身采取化疗。如果肿瘤是对化疗有效的肿瘤会收缩会得到控制，腹水也会被进一步地吸收。如果不能进行全身的化疗，在有条件的单位也可以进行腹腔内的化疗并配合热疗，学术上叫热灌注化疗对局部控制病灶有一定的效果。

胃癌晚期肝腹水是很难治好的，肝腹水这个应该采用中西医结合的方法治疗。先通过输液控制住炎症，然后再配合看看中医。以及必要的中药汤剂治疗。治疗需要一定的时间的。平时注意多休息，注意饮食习惯。

问题分析：(1)多吃含有维生素C或者维生素A的食物。(2)饮食的食物要软、易消化。最好把食物捣碎成流体状或者半流体状，有利于胃的消化。因为胃癌患者的胃功能已经有所降低，太过粗糙、坚硬的食物，都可能会对胃粘膜的造成进一步的伤害，由此加剧病情。 　　(3)忌酒戒烟。这两样东西，对常人都具有身体上的伤害，胃癌患者更是不能碰了。 　　(4)饮食要有规律，最好每天饮食的时间都计划好，做到定时;饮食的时候，食物的量要有控制，不能吃得太饱撑肚子或者吃得太少饿肚子，这对胃都会造成一定伤害，尽量对每天吃的食物做到定量。这样就可以摄入足够的热量和营养的同时，又不会导致病情的恶化，而且，还会有助于胃癌的治疗。 　　
意见建议：(5)对于具有刺激性的食物，要尽量避免。例如：辛辣的食物、过冷的食物、过热的食物等，这些食物由于具有刺激性，很容易刺激到胃，初始吃的时候可能觉得没事，但当食物进入到胃部，胃对其进行消化时，就会受到刺激，从而使胃受到损伤。

和病情发展、体质、心态、家属呵护及相应的治疗方案等综合情况有关，只要病人得到科学规范的治疗，是可以长期生存的。可以采用中药治疗，中医中药治疗不单纯治疗腹水，还可以调节身体气血平衡，因此在治疗肝腹水的同时可有效提高病人免疫力，增强体质，延长生命。

胃癌术后腹水多为胃癌病灶切除后门静脉高压所致，也有可能是癌灶转移所致。建议应该先明确腹水的性质，才能根据病情进行系统性的治疗，蛋白可以使用一些，有腹水可以穿刺抽水灌注中药控制.术后可以有复发或转移，建议应用抗肿瘤中药巩固治疗，改善症状，提高机体免疫力，增强体质，防止复发转移。

胃癌晚期出现腹水，如果腹水不是特别多，没有严重的腹胀、腹痛等，可先不必处理，饮食上多增加优质蛋白质，多吃鱼肉、鱼汤等高蛋白食物，可缓解水肿，利尿药物尽量不要用。