胃镜能看到早期胃癌，具体分析如下：
胃镜能够直接、清晰地观察胃粘膜，如果胃粘膜有隆起、肿胀、溃疡、坏死等情况，可以用电切除组织进行病理检查。早期胃癌会有一些消化不良的表现，有些病人表现不出来，胃镜检查是诊断早起胃癌的一种有效手段，而且早期胃癌的治疗也比较好，如果有消化不良等情况，可以通过呼气试验和胃镜检查来确定原因，然后进行治疗。

通常情况下，胃黏膜萎缩和胃癌的确诊，最好的方法就是通过胃镜来确诊。胃管下方的摄像头可以清楚的观察到胃部的状况，包括肿瘤血管的异常形成、胃粘膜局部出血、颗粒、结节、局部发红、发白等。
并且通过胃镜可以观察到癌细胞在胃壁上的浸润情况、病变部位的壁是否变厚、变硬、胃粘膜消失等情况。总之，胃镜的精确度相对较高，可以用于发现早期胃癌。

胃镜下早期胃癌的表现如下：
胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，临床上可以通过胃镜检查明确诊断。早期胃癌在胃镜下会呈现为粘膜溃疡形成表面覆有脓苔，溃疡面红白相间，且有明显的充血、渗出，可分为溃疡型，隆起型和浸润型。胃癌患者可能会出现进食后不适、上腹疼痛、反酸、嗳气等症状，建议出现这些症状的患者及时就医，通过胃镜检查明确诊断后，在医生的指导下选择手术进行治疗。
日常生活中，患者要注意多休息，还要注意饮食健康，清淡饮食，少吃甚至不吃生冷辛辣刺激的食物。

在胃镜下，胃癌的早期症状有凸出、溃疡、结节、息肉等。
胃癌在胃镜下有明显的凸出性肿物，其边缘不明显，表皮上的褶皱已完全消失，一碰就会流血。溃疡，是一种不规则的局部溃疡，基部有起伏，有突出的边缘。结节，在胃镜下可见肿块样肿大，边缘清晰。最常见的一种是息肉。其特征是癌性息肉，外观有明显的变化，并有少量的出血。

胃癌早期的患者，及时的进行手术治疗，生存期可以达到3-5年，具体也要看详细的病理类型。胃癌的发生原因有明显的地域差异，以及受饮食结构因素的影响，病人会表现为上腹部不适、腹胀、腹痛，进食后加重，伴有食欲下降以及体重减轻。

早期胃癌一般也没有什么明显的症状，可能会有胃胀，消化不良等一些舒服的现象。如果是感觉饥饿以后出现胃疼，可能是有消化性溃疡的情况存在。而且患者之前已经做过胃镜检查了，如果有异常也可以检查出来的。

早期发现胃癌的最主要的就是胃镜，做胃镜检测，因为它可以一个是能发现病变，第二个可以做活检，病理证实。对于更早期的胃癌，或者现在通过染色，还有做一些荧光，会发现的更早。

一般出现临床症状的胃癌多为中晚期胃癌，胃镜检查是诊断胃癌的金标准，定期的完善胃镜检查对胃癌的早期诊断以及筛查，还是需要通过胃镜下进行检查，胃镜才是诊断胃癌的最有效的检查。

可通过胃管底部的摄像头来观察。摄像头可以清晰的看到胃部的情况，包括肿瘤血管的异常形成，胃黏膜的局部出血，颗粒，结节，或局部的发红，发白等情况都能够清楚的看到。