一般情况下，五岁小孩右肺下叶慢性炎症是否严重应根据症状进行判断，具体分析如下：
1.不严重：如果没有明显的不适症状，血常规、钙素原等指标也处于正常范围内，则五岁小孩右肺下叶慢性炎症通常不严重，可以通过定期复查肺CT来把握病情发展情况。
2.较严重：如果小孩出现了咳嗽、咳痰、发热等不适症状，并且检查结果显示有异常，则五岁小孩右肺下叶慢性炎症可能较为严重，应遵医嘱通过抗生素治疗、静脉抗生素注射治疗等方式来控制病情。

右肺中叶、左肺下叶在支气管扩张伴感染要及时到医院做检查，并且在医生指导下使用消炎药物改善。患者出现这种现象主要是因为肺内的基础环境很差，也可能是伴有的疾病较多，在日常生活当中也需要注意支气管扩张之后的咳血现象，通常按照医生的指导，间隔三个月左右要到医院复查，在治疗期间也需要做好饮食的调整，不可以吃辛辣的食物，也不可以喝酒。

最常见的是良性的病变，主要是炎症反应所导致的，比如细菌、结核分枝杆菌、真菌导致出现炎性结节，也可发生在炎症完全治愈以后，留下肺部不同程度多发的纤维化、钙化的结节病灶。

右肺中叶及下叶可见少许条索状密度增高影可能是肺炎，这是其常见的表现。右中叶病灶增多，说明炎症范围没有吸收减少，反而扩大。炎症存在影响健康，需要做药敏试验，对症治疗。

仅是影像学上的一种改变和表现，既有可能是恶性的结节，也有可能是良性的结节，要综合相应的病史特征以及其他检查结果来判断。意思就是在右肺下叶范围内出现了结节的征象或结节性的病灶。

不严重，但还是需要尽早针对病因治疗的，需要服用清利湿热与活血化瘀的药物治疗的，纤维灶常见于炎症性疾病，由于慢性炎症导致肺源内形成的痕迹所致，此病灶长期存在不需要特殊治疗，多数患者在长期访客的过程中纤维灶不会出现变化，因此不必口服，静脉输液治疗。

右肺部中叶纤维化的病灶是否严重主要取决于病因，常见于炎症所导致，由于炎症完全治好之后会留下右肺中叶的纤维化的病灶，属于炎症终结的正常反应，不是很严重，不需要特殊处理。

前期不是严重的，但还是需要尽早针对病因治疗的，要服用清利湿热与活血化瘀的药物治疗的，右肺中叶少许纤维灶是肺结核的表现，但也有可能是严重感染后留下的。有可能是支扩，做胸部CT检查明确。

右肺中叶索条影不是病变，常见于各种原因导致的肺部的炎症治疗恢复之后留下的疤痕。比如一些细菌引起的慢性的肺部感染、肺结核等，也见于各种原因导致的特发性肺间质纤维化。