孩子发烧虽然全身滚烫但是手脚却冰凉。原因是病人的体温受下丘脑的体温中枢控制。如果小孩身体内有炎症发生，体温中枢会升高体温设定点。目的就是为了提高免疫能力，抑制病菌。如果要想达到更高的体温，就需要肌肉颤动产生热量，同时还要收缩体表血管，从而减少热量的流失。所以在这个时候，孩子的手脚摸起来会感到发凉。

小孩发热39度时，手心热，脚发凉说明末梢循环差，散热不好，可能体温会有上升趋势，或者是小孩可能会出现寒战，通过寒战产生热量，再通过末梢循环的毛细血管散热出来，这样体温才有可能降下来。

小孩手脚冰凉，身上发烧，是正常的发烧症状。发烧本身是机体的一种免疫性反应，会造成机体产生自主保护的反应，会导致四肢的毛细血管收缩，把血液供应到重要的脏器，比如脑组织、心脏、肝脏、肾脏等。通过及时进行退烧治疗，体温恢复之后，手脚冰凉的症状就会逐渐消失。应该正确认识，不要有恐惧心理。

指导意见：你好，给孩子测一下体温，多喝点水，手脚注意保暖,只要病根除了自然就会好的这时你只要对证处理就行了比如用热水袋暖下

指导意见：这种情况在临床上经常见到，孩子本来发高 烧却手足冰冷，待体温逐渐下降后，手脚又慢慢热起来，其实这是一种假冷真热现象，尽管孩子的手脚冰冷，但内脏却处于发热状态，这在3岁以下的婴幼儿中尤为多见。

指导意见：这种情况在临床上经常见到，孩子本来发高烧却手足冰冷，待体温逐渐下降后，手脚又慢慢热起来，其实这是一种假冷真热现象，尽管孩子的手脚冰冷，但内脏却处于发热状态，这在3岁以下的婴幼儿中尤为多见。

指导意见：您好，孩子反复发热，多见于细菌或病毒感染导致的，炎症不控制体温可反复的，多喝水，注意休息和营养，必要时可输液控制，宝宝发烧注意观察宝宝精神、食欲、大小便、睡眠等一般情况，如出现反复发热，精神差，头疼，恶心呕吐，嗜睡等情况，需要排除脑炎的可能 ，祝宝宝早日康复！

问题分析：你好，根据你孩子情况可考虑是积食引起的发热的可能性比较大，脚凉是末梢血液循环差导致的可能。
意见建议：建议孩子多喝水，多休息，保持充足的睡眠，衣服不要穿得太厚，以免影响散热，可用热毛巾擦浴孩子颈部，腋窝，腹股沟等处，进行物理降温，必要时及时带孩子去医院儿科做血常规等检查，明确诊断，在医生的指导下对症用药治疗。