后背疼痛的原因有很多，如后背疼痛的性质呈闷痛或钝痛，持续时间在数分钟左右，就可能是冠心病心绞痛。如果后背疼痛与肢体活动如转身，活动双上肢等有关，就可能是骨关节疾病。

背部疼痛有可能是心脏疾病，也有可能不是心脏疾病。
通常来说，很多冠状动脉粥样硬化，心绞痛可能会伴有左上背部的疼痛，也可能是单纯的左上背部疼痛，也可能是后背部的疼痛，同时伴有左肩和左上臂的沉闷无力。因为后背有其他的组织，所以出现了后背疼的症状，并不是因为有什么心脏疾病，就像是胆囊炎一样。后背部疼痛主要是由于颈部，胸部等原因导致的。

后背疼痛不一定是心脏病，但是心脏病会出现后背疼痛的症状。心脏的冠状动脉随着年龄的增长，加上高血压、高血脂，冠状动脉会逐渐变窄，当冠状动脉狭窄到一定程度时就会出现症状。症状可以为心绞痛，严重的为心肌梗死。

后背疼不一定是心脏病。冠心病患者在发生心绞痛或心肌梗死时，胸痛确实可放射到左上肢和后背，但心肌缺血有自身固有的一些特点，比如与活动有关，性质为压榨性，持续时间常为几分钟，休息或服用硝酸甘油可缓解。很多后背疼痛的病因其实不一定是冠心病，有可能是后背肌肉劳损。

心脏病有时会引起后背疼痛。冠心病心绞痛，典型症状是发作性心前区疼痛，有时会向后背和肩部放射。如果是后背阵发性疼痛，症状持续3~5分钟不等，而且症状发作，与劳累和情绪激动有关，或有胸闷气短。

心脏病背疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，劳动或情绪激动时常发生，每次发作持续3～5分钟，可数日一次，也可一日数次，休息后消失。可以到医院检查明确病因。

心脏病主要表现为心前区疼痛，也可能辐射到左肩，引起肩痛。如果心肌缺血性心绞痛发生在心脏后壁，它可能辐射到背部，引起背痛。如果心绞痛不发生在心脏底部，它可能会辐射到胃部并引起胃痛。因此，心脏病病人需要看到心脏的哪一部分有心肌缺血，周围的器官可能会辐射而引起疼痛。

心脏疾病导致的背部疼痛，通常发生在心脏的背部，通常在精神紧张，疲劳的时候，会出现沉痛、阵发性的症状，一般会在几分钟内通过服用一些药物来缓解。
如果持续的疼痛持续很久，同时还伴有胸闷气短大汗的症状，那就是心肌梗塞了。如果是刺痛，隐痛，或是与上肢活动相关，背部有明显的压痛点，一般不会被认为是心脏疾病导致的。

通常来说，心脏病后背疼痛可以使用以下办法，具体分析如下：
有胸痛、胸骨后有压迫感、背部疼痛、肩痛等症状。需要及时口服硝酸甘油、速效救心丸等。疼痛持续的时间不会太久，一般在5-6分钟左右就会消失。有心脏病的人平时要多吃少油少糖少盐。如果有血管狭窄，或是阻塞，可以做冠状动脉造影，患者可以选择进行介入治疗。