大多数甲状腺结节，良性结节是不需要手术的。但是如果良性结节出现特殊的情况时，应该及时手术。因气管食管或喉返神经受压引起临床症状者。胸骨后甲状腺肿。巨大甲状腺肿影响生活和工作。结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进。结节性甲状腺肿，怀疑有恶变。当出现这些情况，要根据情况决定是否手术。

如果良性的甲状腺结节短期之内迅速增大，或那么都是需要手术，去除的如果良性的甲状腺结节很小，并且没有任何症状是可以定期观察的，要定期到医院做甲状腺B超和抽血检查甲状腺功能。

良性甲状腺结节有甲状腺肿块。良性甲状腺结节患者颈部会出现一些质地坚硬的肿块，但是肿块没有明显疼痛感的肿块，肿块表明不平整，往往还是会和周围的组织具有一定明显界限，良性甲状腺结节生长速度还是比较快的，这些肿块形态不规则。呼吸和吞咽的困难。甲状腺结节良性期间，随着病情继续发展导致身体出现的症状就是呼吸、吞咽的困难。

一般来说，甲状腺结节钙化为良性结节不需要做手术的。
甲状腺结节钙化为良性的患者通常可以定期彩超观察，但是一般不需要手术，因为甲状腺结节钙化是甲状腺结节的一种不良迹象，甲状腺结节钙化并不一定代表良性或者是恶性，还需要结合其他的一些情况进行综合判断。如果甲状腺结节钙化为良性，通常不严重，不会对机体造成明显的伤害。

甲状腺结节良性表现是，其周围是圆形的，不是恶性的，所以结节很小，不会对身体造成什么伤害。
因为结节很小，占据的面积很小，不会对患者的身体造成任何的伤害。如果出现了一个小的结节，就没有什么明显的症状了，需要定期复查，检查一下这个结节是不是还在生长，生长的速度很快，占据与否，甲状腺的结构比较多，会不会对甲状腺的分泌产生不利的作用。因此，甲状腺结节是良性的，并没有必要过于担心，只要定期进行甲状腺的功能和形态检测即可。

一般来说，甲状腺结节良性和恶性可以通过肉眼观察、病理检查等方式区分。
1、肉眼观察：良性甲状腺结节边界清楚，表面光滑，包膜完整，形态规则；而恶性甲状腺结节则边界不清楚，表面不光滑，包膜不完整，质地比较硬。
2、病理检查：甲状腺良性结节与恶性结节，可以穿刺或者手术后病理检查，这样的检查结果最为准确。

部分甲状腺良性结节，久而久之还有效较小的会出现恶性病变。
甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生导致的甲状腺部分出现的肿块，大多为良性结节，会随着吞咽动作而移动。通常情况下，有些小结节癌变后临床症状不明显，但是本质已经变了，以及结节对周围组织受压时，表现出一定的症状，若声音嘶哑，压迫气管，发生吞咽困难，要引起重视，可能提示甲状腺恶性肿瘤，多数已处于中晚期。

甲状腺结节良性通常是不会变恶性得。良性的甲状腺结节也是会有一定的危险性的，特别是一些较大的甲状腺结节，可能会压迫气管、食道，引起呼吸困难、吞咽不适等。良性的甲状腺结节在比较小，且没有产生不适症状的情况下，是不需要治疗的，仅需要随诊观察。

对于甲状腺结节良恶性的判断来说，首先需要根据患者颈部弹性彩超的结果进行进一步的考虑。
甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生导致的甲状腺部分出现的肿块。颈部弹性彩超提示甲状腺结节表面不光滑，结节边界不清，弹性评分为4级以上，需要考虑是甲状腺恶性结节还是手术切除结节，术中做快速冰冻病理切片检查，根据病理结果判断局部病变的良恶性。如果是恶性的，需要做根治性切除手术。