如果下面的智齿拔除，上面有智齿也是需要拔除。如果拔除下面的智齿很疼配合不了，在近期或者一段时间以后需要拔除上颌智齿。如果下颌智齿缺失而不拔上颌智齿，上颌智齿会不断生长，到一段时间以后上颌智齿会伸长，会阻碍下颌骨向后运动，引起颞颌关节紊乱综合征，可出现关节运动时疼痛、弹响和开口度改变。

拔牙之后的肿胀，不是每个人拔完牙之后都会出现肿胀的情况。肿胀与智齿生长的位置，埋伏的深度，手术过程中的创伤的大小以及个，创伤不大的智齿拔除之后并没有明显的肿胀，但是如果说智齿位置比较深，需要进行牙龈的切开翻瓣，甚至是去骨和智齿的分割有可能会出现术后的肿胀，一般出现在术后12-24小时，术后配合冷敷，局部压迫或者是局部注射药剂都可以起到缓解肿胀，一般肿胀出现在3-5天之后可以逐渐的消肿。

拔智齿一般在200-1000块钱不等。如果临床上萌出较为完好，而且有对颌牙的智齿，不需要拔除，因为它本身就是正常牙列的一员。如果是阻生的智齿，没有完全萌出，但是相对不需要翻瓣去骨，一般在1000块钱以内即能拔除。如果智齿埋伏较深，需要明显的翻瓣去骨，拔除创伤较大，有可能手术费用就需要超过1000元。如果埋伏智齿特别深，严重影响神经管，有可能还需要进一步在全麻下拔除，费用就更不好估计了。

一般来说，拔一颗智齿下来可能要200元到600元左右。由于智齿特殊部位和局部丰富神经血管。拔智齿比拔其他牙齿要贵些，往往术前要详细检查好血常规、x光定位等辅助检查，如果有术后感染、出血不止等后遗症还需要住院观察治疗，花费更多。所以安全考虑，建议去正规口腔科，最好公立机构拔牙，减少不良的危害。

在拔智齿之后，一般考虑在24小时之内不能刷牙、漱口，大约一天之后可以进行较轻的刷牙，尽量不要用力的漱口，轻轻的漱口即可，是为了防止拔牙之后，拔牙窝内的血凝块脱落，血凝块是保护创口、防止感染、促进正常愈合的，如果导致血凝块脱落，就会有感染的风险，而且拔牙窝的愈合就会变慢。

智齿拔除不同的牙位价格是不一样的，大约在300元-2000元左右。上智齿完全萌出的拔牙一般300元到500元，下智齿正常萌出，价位一般是300到600。下智齿近中倾斜阻生，需要用涡轮机去除部分的牙体，或者需要切开牙龈，价位是600元到1000元，如果使用特殊的仪器如超声骨刀，还要加1000元。智齿埋伏阻生在口腔内完全看不到，甚至需要去除大量的骨质，一般需要1千到2千，如果用超声骨刀费用另加。上智齿如果完全阻生，大约要700元到900元。

首先下颌骨较致密上颌骨较疏松，下颌智齿存在埋伏阻生的状况，下颌智齿根方离下颌神经较近拔除时易损伤下颌神经等原因。上颌骨质比较松，同时上颌智齿可以完全萌出。

哺乳期拔智齿，其实就是跟拔牙一样的道理，妈妈在哺乳期也是属于一个特殊的阶段，特别是宝宝还在幼儿时期，宝宝的营养都是靠妈妈母乳的传递来被充的，宝宝的健康成长发育是离不开妈妈配合。妈妈如果在哺乳期拔牙，那么母乳在一定程度上是肯定会受到影响的，母亲的身体都将有可能产生一些微妙的变化。

上智齿和下智齿比，上智齿比较好拔，其实由于下颌智齿的位置比较特殊，处于下颌骨升支处，所以在下颚生长的很多智齿都会出现位置不正的情况，所以拔起来比较费劲，难度比较高。