疼的。第一次处理应该是杀神经处理，第二次是取出失活剂，同时进行根管处理，下一步是根管充填，及牙冠处理。杀神经及拔神经是最疼的，以后再治疗是不会疼痛。时不要吃甜食，注意口腔卫生，每天早晚刷牙，三餐后也应及时刷牙。

根管治疗打桩是没有任何疼痛的，根管治疗里面的坏死物质已经全部去除干净，而且已经有材料充填密闭，打桩只是需要去除部分充填物，稍微扩大一些根管就可以了，不会出现疼痛感。

根管治疗后，由于牙髓腔和根管内充填了实性的根管治疗专用材料牙胶，所以会有轻微的胀痛感，多为3-5天，症状即会逐渐减轻，直至消失。若是根管治疗后牙齿持续疼痛，没有逐渐好转的表现，就是治疗出现了问题。

由于牙髓腔是封闭的组织，一旦发生感染是不可逆的，必须要去正规的医院口腔科进行根管治疗来改善缓解症状，根管治疗后的牙齿由于没有神经血管的供应容易折断，需要选择桩核冠保护。杀神经的过程比较疼痛，平时养成良好的口腔卫生习惯。

根管治疗需要去除牙神经，多少会有点疼，根管治疗就是把根管内的感染物质发炎物质及时清理干净，消炎消毒后再把窝洞补上，一般会随着炎症慢慢消退，疼痛会有所减轻，直到不痛为止才能补牙。

根管治疗需要打局部麻醉的，疼痛不是很明显，个人是可以忍受的，根管治疗是口腔科常见的治疗方法，要及时处理，否则有可能导致更严重的后果，而且平时要注意口腔卫生，养成早晚刷牙饭后漱口的习惯。

根管治疗牙疼，如果仅仅发生在根管治疗刚刚结束，牙齿出现胀痛或者叩痛，都是非常正常的术后反应，一般1-2周左右会完全的消失，是因为根尖有炎症所导致的。如果在根管治疗后1-2年左右出现牙疼的情况，很有可能是根管治疗时牙神经没有完全取净，或者根管充填时并没有充填严密，导致细菌有残留，重新诱发了根尖周炎，需要重新进行根管治疗。

根尖周炎不疼也是要做根管治疗的。
如果根尖周炎不痛，需要进行根管治疗，是要去除髓腔内的感染和感染的细胞，这样可以排除炎症，如果不是这样，病变还会继续，很有可能复发。
患有根尖周炎，患者要及时到正规的医疗机构就诊，不能因为没有任何的症状就放弃，可以通过根管进行根管的治疗，同时还要注意观察是否出现了炎症消失的情况，如果还没有好转，可以进行根尖手术。

烂牙不疼要根管治疗，如果牙齿龋坏较深，没有疼痛可能是牙髓已经坏死，如果牙齿能够保留，尽量做牙齿根管治疗术后，补牙，然后冠套修复。牙齿被虫蛀是因为食物残渣滞留于牙齿窝沟腐蚀牙齿引起的虫牙。