上火牙肉肿痛最重要的是要下火。首先可以吃一些降火的药物。其次降火的蔬菜和水果，比如西红柿、柚子、梨、西瓜、黄瓜、马蹄、绿豆、茄子、苦瓜、冬瓜、芹菜等。另外要多喝水，可以泡些菊花茶、金银花茶等。最后要保持良好的生活习惯，少吃辛辣刺激的食物，不要熬夜，以防病情加重。

可以先口服些抗生素，比如药物之类，或是一些清热解毒的中药，比如药物之类的对症治疗。不过，有的要注意是牙龈脓肿，甚至是根尖周炎之类问题导致的想依靠药物是解决不了根本问题的。

如果局部出脓，不建议患者自行挤脓，有可能会导致感染向旁边扩散。因此，对于如果说局部的牙齿肿痛、化脓，还是要到正规的医院就诊，来确定脓肿的性质、范围，来进行必要的引流，或者应用抗生素来控制。

牙肉肿痛需要及时口服抗炎药，如果伴发面部感染的需要直接静脉输液抗炎治疗。待肿胀消除后，检查患牙，如果是根尖周脓肿，可以钻开牙齿，做根管治疗，观察没有症状后，再做烤瓷冠修复。如果是由于智齿冠周脓肿引起肿痛，可以局部进行冲洗，或者炎症消除后将智齿拔除。

有可能是缺少维生素c引起的刺激性反应症状情况，也可能是牙龈炎或牙周炎造成的，一般是牙齿周围的牙结石等刺激导致的。刷牙出血的原因是口腔上火，牙龈肿痛，维生素缺乏。

牙肉肿痛可能为牙齿周围的牙周袋发生感染，引起牙龈红肿，未及时治疗时扩散成为牙周脓肿。牙龈乳头发生肿胀，有波动感，牙周袋内有炎性分泌物，需要对牙周袋进行冲洗上药，必要时切开引流，全身应用抗生素。牙齿有明显龋坏时可能感染牙髓，引起牙髓炎症，细菌沿根管蔓延到根尖周组织，破坏牙槽骨穿出牙龈，引起牙龈明显肿胀。

牙肉肿疼并不一定是因为牙周病。
首先是因为牙周围有一个很深很细的牙周袋，再加上牙周袋内含有很多的细菌，很可能会引起牙周脓肿，导致牙齿肿胀。第二种情况就是因为智齿，如果是竖向阻生，或是近中阻生，有一个深部的盲囊，而深部的内腔也会有细菌残留，从而导致牙齿肿胀。此外，还有一些是急性或长期的根尖周炎导致的牙肉肿疼。

牙肉肿痛应该服用消炎的药物来进行治疗，可以进行热敷处理，同时平时要多喝水，多吃水果青菜，不要吃辛辣刺激性食物，并且要注意口腔卫生，勤漱口，按时刷牙，吃饭以后及时清除食物残渣。

牙肉肿痛可以使用生理盐水，对出现牙龈肿痛的部位进行局部冲洗，从而起到缓解肿痛的作用。其次是在皮肤的外侧，涂抹一些具有消肿止痛的膏药。最后则是通过口服消炎止痛类药物进行治疗。