儿童根管治疗后是否要做牙冠，需根据牙齿损坏程度而定，可能不需要，也可能需要。
如果是对乳前牙进行根管治疗，而且牙齿的缺损面积不超过颌面的三分之一，儿童根管治疗后可以不用做牙冠；但如果对乳磨牙进行了根管治疗，而且缺损面积超过三分之一，因为乳磨牙合龈距离较短、釉质较薄，充填物极易脱落，通常需要使用金属做牙冠。

根管治疗5年之后做牙冠不好的原因为根管治疗后会存在微渗漏，即根管治疗过程中进行开髓处理，牙齿中间会有一个洞，开髓之后一般会用临时性材料或者永久性材料进行充填，但是这种充填没有办法隔绝口腔里的细菌往里渗透，通过牙冠可以隔绝渗透，以保证根管治疗的效果。

根管治疗不做牙冠不好，如果是前牙，根管治疗牙体组织缺损比较少的情况下，由于前牙不会造成很大的咀嚼，所以不太容易折裂，暂时不做牙套可能还可以。但是前牙根管治疗做完之后，牙齿会变色，会变黑，所以会影响到美观，所以也是要做牙套的。

根管治疗带牙冠后特别疼，多是根间炎症或根管治疗未完善以及戴上牙套后冠边缘不密合引起的牙齿龋坏或牙周感染所引起。如果有根尖炎，需要重新进行根管治疗术。牙髓富含血管细胞及神经纤维，易受各种刺激引起疼痛。根管治疗后，已去除牙髓组织，是不会疼痛的。

根管治疗后，牙齿神经被取出，牙髓已经完全没有活力，牙质变脆，韧性变小，相当于一个死牙在那放着，不能承受任何大的尖锐的力，所以如果想吃一些硬些的骨头和坚果等的食物，最好给牙齿做一个烤瓷冠把牙齿保护起来，做冠可以增加牙齿的食用寿命，也可以提高牙齿的强度，使其免受腐蚀，提高咀嚼食物的能力。

根管治疗之后，一般是观察1周。如果1周之后这颗牙没有疼痛的感觉，没有不适的感觉，就可以开始进行冠修复。冠修复就像人穿了盔甲一样，主要是把牙齿磨小大概2mm左右，取了模，套了冠上去。它会稍微抗拒比较硬的食物，这样受力比较均匀，就不会导致某一个牙齿破损或者崩裂。

根管治疗之后，往往是观察1周。如果1周之后这颗牙没有疼痛的感觉，没有不适的感觉，就可以开始进行冠修复。冠修复就像人穿了盔甲一样，主要是把牙齿磨小大概2mm左右，取了模，套了冠上去。

根管治疗后可以不做牙冠，如果本身做根管治疗的牙齿龋坏的并不大，也可以考虑只做树脂的修复。但是做过根管治疗的牙齿，它的脆性会增大，很容易在咬东西的时候出现牙齿劈裂的情况。

根管治疗后的牙齿，有的原本龋齿严重，牙质缺损很多，或因根管治疗要将牙髓腔打开，以便于将牙髓腔清除干净，因而使牙本质丧失一些齿质。且做完根管治疗的牙齿，失去了牙髓腔中神经，血管，淋巴等营养供应，使得牙齿本身变得比较脆易断裂。如果不做牙套保护，有可能会引起牙齿劈裂，一旦牙齿劈裂，只能拔除，所以，根管治疗后的牙齿通常会做牙套来加以保护。