可以选择种植牙，目前种植牙的技术已经趋近成熟，也是个不错的选择。也可以选择活动义齿修复，也就是可摘的假牙，牙齿拔除术后三个月牙槽骨改建完成，到时候可以进行固定义齿修复。

智齿痛如果是由于龋齿、牙髓炎引起的，可以直接将智齿拔掉，也可以选择补牙。而智齿痛如果是由于冠周脓肿、根尖周脓肿引起的，肿胀较大，尤其是带着颌面部肿胀，有脓液，先抗炎治疗，当炎症消退以后再拔牙，而在疼痛期间不能拔牙。

根据牙齿本身龋坏的情况和牙根等情况综合判断。如果牙齿缺损较小，补牙后牙齿可正常使用或者牙齿缺损较大，在补牙后带牙套可正常使用的，如果出现牙冠裂至牙龈下、牙根纵折、牙根周围有炎症、牙齿明显松动等，则是拔牙。

如果龋齿只是坏到了牙本质的深层，没有造成底部的穿通，如果没有明显的松动是可以不用拔牙的，可以进行牙齿的补牙治疗或者是进行根管治疗，都是能够保留龋坏的牙齿的。但是如果想要拔牙也是可以拔掉的。

先补其它蛀牙再进行拔智齿，智齿有阻生的状况也是需要进行拔除的，但是拔除智齿需要先控制急性的炎症反应。而牙齿发生蛀牙以后，会造成牙齿组织的持续性，进行性的破坏，所以是应该先进行补牙的。补牙之后避开炎症的急性期，择机拔掉智齿就可以。

牙根坏了不一定必须拔除，如果是由于牙周炎使的牙槽骨吸收，牙龈萎缩造成牙根暴露，牙根发生了龋齿牙根坏了，可以进行牙根的补牙，不需要拔牙。如果是因为牙根折裂造成的牙根坏了，可以进行牙齿的拔除。

智齿坏了拔掉好，智齿如果已经发生龋坏，要看龋损的面积，并且要看龋齿的深度，如果已经深入到牙髓并且邻牙比较健康，这时可以拔除。而如果邻牙缺失，智齿是正位的，可以进行修补以备用做烤瓷冠桥的修复。

智齿坏了拔掉好，因为智齿没有咬合关系，也就没有咀嚼功能，属于废牙。而智齿由于不容易长正，容易与邻牙形成食物嵌塞，造成两颗牙齿的龋坏，智齿处于游离远端，不易清洁，也容易致龋。

智齿龋齿拔掉的过程不会痛，拔完后会痛。
首先，拔除这类牙齿均需要进行局部麻醉，因此，在局部麻醉下，可拔牙，只要麻醉效果更好，则基本拔牙没有疼痛反应，当然，还有一点也值得关注，并非智齿患龋齿一定要拔除，是否需要拔取，或进行全面的评判，若智齿具备功能，则需采用高智齿，然后就算是患有龋齿，大家都能通过进行保守治疗来留住智齿，而不是拔牙，仅智齿无保留价值伴龋齿时才拔牙。