病例分析:AFP升高主要考虑几个方面因素：肝脏恶性肿瘤，肝炎活动肝细胞坏死后新的肝细胞再生，生殖系统肿瘤，妊娠等。你在治疗过程中肝功能好转，HBeAg/HBeAb转换，是否属于第2种情况？过一段时间后AFP会逐渐下降到正常水平，如果AFP持续不降，要进一步排除肿瘤。
意见建议:建议在当地专科医生指导下进一步排除肿瘤，加强护肝等治疗，定期复查AFP变化。

大三阳是可能自己转为小三阳的，这是机体免疫力抑制病毒复制的时候出现的常见的现象，不过即便是这样，也不是说就不需要治疗了，要到医院完善检查，主要是肝功能，病毒定量，肝脏超声等检查，通过检查确定是否需要治疗。

大三阳转成小三阳，说明体内发生的免疫清除，已经发生了疾病的免疫控制，从另一个角度来看，是一种好的结果，需要定期的复查，不可以放松警惕，因为一些肝硬化和肝癌通常来自于小三阳，所以要做好定期的复查，如果处于活动期，应该进行积极的治疗。

大三阳突然转小三阳却肝纤维化，肝纤维化是长期或反复性的肝细胞损伤引起的．现在有乙肝大三阳，如果肝功能报告中转氨酶高，有了肝细胞损伤，时间久了，肝损伤长期或反复性存在，则可以出现肝纤维化．所以要想阻止肝纤维化，则在肝功异常的情况下，有必要进行保肝修复肝损伤的治疗。

大三阳转小三阳而且出现表面抗体，代表着乙肝病毒停止复制，乙肝的传染性降低，但仍是有传染的可能，还需要做乙肝病毒DNA检测，检测的病毒载量高低反映传染性、病毒的多少。

大三阳转小三阳但变肝硬化，是在经过肝炎活动期，体内发生免疫清除以后，或者经过抗病毒治疗以后，可以发生大三阳向小三阳的转换，意味着体内的免疫得到部分控制，病毒复制由活跃状态转为比较弱的状态，也是病情好转的一个标志，但是不应该停止治疗，要严格的监测病情的变化。肝硬化应该是另外的疾病。

这个跟出血是没有关系的。大小三阳是可以转换的跟机体的免疫力病毒的复制能力有一定关系。

不管大三阳还是小三阳，它只代表病毒复制的程度，大三阳说明乙型肝炎病毒在人体内复制活跃，小三阳则表明乙肝病毒复制减少。大三阳转为小三阳是病情有所好转，要定期复查注意保健。

对于患者所说的大三阳转为小三阳，是较好临床表现，说明患者病毒由复制转为静止。对于大三阳的患者，还需要查乙肝DNA，乙肝DNA如果提示病毒有复制，而且合并有肝功能谷丙、谷草转氨酶的升高，此时多考虑患者病毒有复制，而且处于窗口期。