对于乙肝，脂肪肝，肝功能异常是由于乙肝病毒感染导致的症状，因为乙肝病毒以及脂肪肝的因素，导致肝功能受到损伤，可以通过抗病毒保肝护肝药物系统治疗这些也是非常必要的。

肝功异常可以是乙肝导致的也可以是脂肪肝导致

指导意见：脂肪肝引起肝功能异常，胆红素稍微高一点不能说明什么，总胆红素实际上在直接胆红素和间接胆红素的和，而要看的实际上直接胆红素/间接胆红素这个值，也就是A/G比，这个数值应该在1.5-2.5：1之间，A/G比是衡量你肝脏损伤程度的标志，看你总胆红素的量我感觉你的A/G比应该是正常的或者是偏低不大。
至于谷丙转氨酶，你的两次测量结果是降低趋势，而且效果很明显。只要你保持良好的生活习惯，尽量别饮酒，多进行锻炼，就没什么问题。

指导意见：您的情况排除乙肝感染的可能性，您的临床症状是由于脂肪肝造成的。您现在除了药物治疗外，最重要的是需要进行饮食控制，并减肥。低脂肪饮食，多吃蔬菜水果。

你好，建议积极抗病毒治疗

病情分析： 您好，根据您的检查结果，考虑肝功能损失是由于脂肪肝引起的，另外甘油三酯、胆固醇和低密度脂蛋白均升高明显。
意见建议：胆固醇、低密度脂蛋白升高会增加患心脑血管疾病的风险，需要用他汀类的降脂药，建议您用护肝降酶的药如易善复和天晴甘美，阿托伐他汀降低血脂，饮食上注意清淡，避免吃油炸食品、肥肉、动物内脏等，加强运动，控制体重，通过运动和饮食控制，脂肪肝是可以逆转的。希望我的回答对您有所帮助！

指导意见：你好，根据你提供的情况，肝功能轻度的异常，如果已经确诊有脂肪肝的话，考虑就是脂肪肝引起的，脂肪肝的治疗首先要在饮食上调理，避免饮酒，少吃肥肉，以清淡饮食为主，避免过度的疲劳，如果体重超标的话要降低体重，加强体育锻炼，另外可以服用一些保肝，护肝，调节血脂的药物，齐墩果酸，葡醛内脂片，血脂康等。请对我的解答作出评价，谢谢！

指导意见：你好，肝功能异常表示的是目前是肝脏受到炎症损伤，但是具体的也需要结合你现在的病毒数量来进行确定，目前除了抗病毒治疗外，也可以进行筛查看是否适合自体靶向细胞治疗，不通过药物进行抗病毒，而是通过细胞进行一个抗病毒的治疗。 乙肝患者除积极治疗，注意休息外，还应配合饮食调养。合理的营养有利于肝细胞的修复与再生，增强免疫功能，促进肝脏功能的恢复。要多食新鲜的蔬菜、水果，以补充足够的维生素和纤维素，也有助于促进消化功能。低脂肪、低糖、高蛋白饮食（豆制品、鸡肉、鱼肉）。

问题分析：你好，根据你的描述，乙肝大三阳的患者，肝功能不正常。
意见建议：建议你需要进一步做乙肝病毒DNA定量检查，并予积极的护肝及抗病毒的药物治疗。