大三阳和小三阳都是属于感染乙肝病毒的一种表现，病毒的危害性质是一样的只是区别传染性，大三阳是属于病毒的活动期，传染性很强，小三阳是属于病毒迁延的携带状态，传染小一些，但是病毒的毒性是一样的。

问题分析：你好，看你说的情况，那看你有乙肝大三阳的病史，而看现在转变成乙肝小三阳到还好，但看你最近检查发现转氨酶及胆红素有升高的情况，那看还引起了胃炎的病情，这时需要积极的配合医生来进行对症治疗上一段时间的好
意见建议：这时应该要进行保肝治疗的，有胃炎的病情也可同时用药治疗也好，还有也要在化验乙肝病毒DNA来看看才行的，如果说这个化验结果也高，还要同时抗病毒治疗的

指导意见：建议口服拉米呋啶、复方鳖甲软肝片和肝得宁，上述三药联合使用，疗效佳，平时安排多样化的均衡饮食，尤其是要自我控制体重，少食动物脂肪、油炸食品、咸肉、全脂牛奶等， 另外，乙肝病人还需谨慎房事，房事不可过频，