如果只是因为失眠而血压高，一般不需要服药。
因为失眠引起的血压升高是暂时的，患者可以测试血压。在睡眠充足的情况下，如果血压处于正常水平，就不需要服药。但如果患者长期失眠，睡眠充足时血压也高，就需要服用降压药来控制血压。失眠不仅会导致高血压，还会引发其他疾病，如神经衰弱、肠胃病、肝损伤等。所以患者要尽量保证充足的睡眠时间。在失眠的情况下，可以在睡前喝一杯温牛奶来提高睡眠质量，也可以在睡前使用香薰来起到一定的镇静作用。

高血压1级，如果没有并发症，可以先不服药治疗，先通过3-6个月生活方式调理来改善血压。低盐低脂饮食，不吃油腻，辛辣刺激的食物，多吃粗粮，多吃蔬菜，尤其是具有辅助降压作用的芹菜，木耳，冬瓜等。

二级高血压患者通常需要吃药。
二级高血压患者的收缩压为160-179mmHg，舒张压为100-110mmHg。一级高血压通常可以通过饮食和生活习惯来改善，而二级高血压如果不能通过饮食和生活方式来改善，则需要服用降压药物，服降压药可以首先服用钙离子拮抗剂，比如硝苯地平缓释片II或硝苯地平缓释片I或氨氯地平片。

高血压患者服药通常不宜生育，如果高血压病人在吃降压药，一，认真看说明书，由于这类药物禁忌亦较严，以上就是要写出不能怀孕或怀孕后的忌讳，因此，仍不宜生育，如已妊娠建议去当地医院进行细致检查，并依据检查结果，在医师指导下作出判断。
如果高血压的患者病症得到控制，则应该前往医院进行孕前检查，符合标准的情况下，则可以要孩子。

成人的正常血压在120/80mmHg以下，血压在140/90mmHg以上称为高血压上限。血压偏高。首先要动态观察。首先要进行生活方式的干预。每天要控制盐的摄入，不超过每6克/每天，生活要有规律，加强身体运动，减轻体重。观察2个月以上。血压仍然在145/95mmHg以上，可以考虑开始服药。

血压到什么程度得用药，这要看患者的风险程度，具体分析如下：
1、达到2级高血压，即超过160/100mmHg时，必须马上服用降压药；
2、一级高血压，即收缩压在140~159mmHg，舒张压90~99mmHg之间，对年轻的高血压病人，可以自行调节1~3个月，同时要注意饮食和锻炼。饮食上要注意低盐低脂饮食，饮食要均衡。如果患有肥胖或超重的患者，也要进行减肥或减肥。

高血压患者是否需要吃药降压，通常需要根据实际情况来判断。
如果是接近高血压的患者，可以暂时不吃药降压，在日常生活中尽量不要食用高脂肪、高卡路里的食品，同时要尽量不要食用高盐份的食品。平时要多做一些锻炼，比如慢跑、游泳、骑单车等。此外，如果采用生活方式来控制血压还是不能降低，也不能保持在一个平稳的水平，那么就必须在医师的建议下吃一些降压药物进行治疗。

高血压需要长期吃药。
高血压是一种慢性疾病，必须要用药物治疗。和冠心病、糖尿病等疾病类似，都是无法治疗的，只有通过药物才能得到有效的治疗。这种疾病必须要注意，长时间的高血压会对心脏，大脑，肾脏等重要的脏器造成损害，甚至有可能会威胁到性命。
还应注意，对于有情绪波动、焦虑、烦躁等的高血压病人，要做好心理辅导，以免血压水平控制不佳。

高血压患者要不要吃药取决于血压的高低。
若是患者平时并未出现明显的不适症状是不建议吃药的，主要就是改善饮食和生活方式，以低盐，低脂，清淡的饮食为主，平时不要吃油腻的食物，不要吃太咸的食物，适当的运动，根据患者的身体状况和年龄大小选择合适的运动方式。但若是血压程度较高，或是出现有明显的不适症状，通常须在医生指导下用药治疗。