指导意见：你好，像这种情况，一般药物治疗效果不好，最好去医院进行手术化疗治疗。祝早日康复。

前上纵隔胸腺瘤用完全的手术切除是治疗的关键，即使是3-4期的胸腺瘤病人，只要胸腺瘤能够完整切除也能得到与1期病例相似的生存期，正常的胸腺组织，在显微镜下有时也可以发现微小的胸腺瘤，所以认为胸腺瘤手术应该行全胸腺切除。

前上纵隔胸腺瘤应该进行完全的手术切除。研究资料表明，即使是3-4期的胸腺瘤病人，只要胸腺瘤能够完整切除也能得到与1期病例相似的生存期。有资料显示，正常的胸腺组织，在显微镜下有时也可以发现微小的胸腺瘤，所以认为胸腺瘤手术应该行全胸腺切除。

胸腺瘤ab型是指病理分型为混合型，为良性病变。首先切除病变过程中要完整切除肿物，包括周围心包脂肪组织，不要切破包膜。如果病变组织不大，完整切除术后恢复后无需进一步诊治。

如果是恶性肿瘤的话，容易导致胸腔积液，及时发现和规范治疗是关键，要及时的就诊，医生会根据情况来合理治疗，同时需要加强营养，不要吃辛辣刺激油腻的食物，近期注意好好休息。

只要肿瘤细胞得到了控制，胸腔积水才能得到控制或消失，可以采用萎缩肿瘤血管的中草药治疗效果好，见效快，对晚期恶性肿瘤及胸腺肿瘤都有独特的治疗效果，而且安全，对身体不会产生任何的毒副作用，能使病人在短时间内看到生的希望。

胸腺瘤的常见症状有胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰和重症肌无力。可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。如果明确的话，首选的治疗方法是手术。如果手术切除不干净，或恶性胸腺瘤的话，手术后是要配合放疗。应该及时进行胸外科手术。

胸腺瘤的治疗方式就是手术切除，可以微创进行。术后辅助以化疗等。胸腺瘤由于位置特别，位于心脏大血管的前方，有时候难以切除干净或者与血管粘连紧密无法切除，就需要先进行放疗和化疗。

胸腺瘤一经诊断就需要采取外科手术切除，部分切除者术后进行放射治疗可缓解症状，还能延长病人的生命，如果不选择手术治疗的话，那就只能选择保守对抗治疗还有营养支持治疗。